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新进护理人员岗前培训-----护理工作相关制度 2014.4 提纲 护理核心制度 新增护理工作制度 护理理念及格言 护理人员工作守则 护理人员行为准则 护理核心制度 护理质量管理制度 护理安全管理制度 分级护理制度 护理查对制度 值班、交接班制度 患者身份识别制度 护理不良事件上报制度 给药制度 病房管理工作制度 护理查房制度 病房消毒隔离制度 患者健康教育制度 护理会诊制度 危重病人抢救的工作制度 新增护理工作制度 坠床与跌倒报告制度及防范措施 导管滑脱管理制度 药品安全管理制度 皮试药品管理制度 药物不良反应管理制度 护理突发事件报告制度 医用冰箱管理制度 新增护理工作制度 输液输血反应处理报告程序 患者隐私保护制度 护理人员管理制度 护理质量管理制度 （一）医院成立由分管院长、护理部主任（副主任）、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 （二）护理质量实行护理部、病区二级控制和管理。 护理质量管理制度 （三）对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。 （四）各级质控组每月按时上报检查结果，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，并在护士长例会上反馈检查评价结果。 （五）每季度召开一次护理质量检查、分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。 （六）护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。 护理安全管理制度 一）严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。 （二）严格执行查对制度及医嘱查对制度，做到每日一小查，护士长每周总查对二次并登记、签名。 （三）毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。 （四）内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。 （五）各种抢救器械保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点并登记；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 （六）供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。 （七）对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。 （八）对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 （九）工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保用电安全。 （十）制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 分级护理制度 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 一、新病人入院每天测体温、脉搏、呼吸四次，连续三天。体温在37.5℃以上及危重病人每隔4小时测一次或遵医嘱执行。一般病员每天测体温、脉搏、呼吸二次。每天问大便一次。新入病员测血压及体重一次，以后每周测一次。其它按常规和医嘱执行。 二、病员入院后，应根据病情、医嘱执行护理级别,并在病人一览表上作相应标记。 分级护理制度 一、特级护理 1．适用对象:病情危重，需要随时进行抢救的病人；各种复杂、疑难、新开展的大手术后需要重点观察的病人；严重创伤、大面积烧伤和“五衰”的病人等。 2．护理要求： (1)专人管理，严密观察病情；备齐急救器材、药品，随时准备抢救。 (2)执行各项诊疗及危重病人护理常规，保证监护仪使用中的有效性，实施护理操作安全性，呼吸机管路消毒灭菌的可靠性。 (3)制定护理计划，认真细致的做好各项基础护理和专科护理，严防并发症，确保病人安全。 (4)记录出入量，危重病人护理记录单书写及时、准确、客观、完整。 分级护理制度 二、Ⅰ级护理 1.适用对象：重症、大手术后需要严格卧床休息的病人及生活完全不能自理的病人；生活部分自理，但病情随时可能发生变化的病人。 2.护理要求： (1)每小时观察病情变化，根据病情定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。 (2)严格执行各项诊疗及护理常规，确保病人安全。 (3)认真细致做好晨、晚间护理、基础护理，预防并发症，满足病人身心需要。 (4)按需准备急救器材、药品及物品，应急措施到位。 (5)做好护理记录。 分级护理制度 三、II级护理 1.适用对象：急性症状消失、病情趋于稳定、生活部分能自理的病人；老年、幼儿、慢性病不宜活动的病人。 2.护理要求： 1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5.提供护理相关的健康指导。 分级护理制度 四、III级护理 1.适用对象：各疾病康复期、生活能自理等病人。 2.护理要求： 每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，测