灸法的护理.ppt

第十二章 灸法的护理 目的要求 1、掌握艾卷灸、艾炷灸、温针灸的方法 及实施程序 2、熟悉灸法的定义、分类及补泻方法 3、熟悉艾卷灸、艾炷灸、温针灸的定义、 原理、注意事项、适应症及禁忌症 4、了解灸用的材料 5、能运用所学的知识为病人正确实施各种灸法 参考书籍 《刺法灸法学》 《针灸三十讲》 《艾灸疗法》 灸法研究进展 艾灸具有调节增强机体免疫功能的作用 应用艾灸和针刺治疗肿瘤获得良好疗效 艾灸对炎性灶渗出过程具有良性影响作用 艾灸对血液循环系统也可产生较大影响 灸法的定义 灸法是用艾绒为主要材料，在体表的一定部位进行熏灼或温熨，通过经络的传导，以温通经脉、调和气血、协和阴阳、扶正祛邪，达到治疗疾病、防病保健目的的一种方法。 灸用材料 施灸材料主要是艾叶制成的艾绒 艾叶的性能： 《本草从新》记载：“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，……以之艾火，能透诸经而除百病” 施灸的补泻方法 ? 虚证用补法，实证用泻法，进行辩证施治。 ? 补法的施灸，须艾火自灭，使火力缓缓透入深层，故能补虚扶嬴，温阳起陷； ? 泻法的施灸是，点燃艾炷后，以口速吹旺其火，促使邪气消散。火力较猛，快燃速灭，当患者感觉局部灼痛时可更换艾炷再灸，促使邪气消散。 灸法的主治作用 （一）???? 疏风解表，温散寒邪 （二）???? 温通经络，活血逐痹 （三）???? 回阳固脱，升阳举陷 （四）???? 消瘀散结，拔毒泄热 （五）???? 防病保健，延年益寿 施灸量的计算 大炷多壮 小炷少壮 体质 少壮男子，新病体实 妇孺老人，久病体弱 部位 腰腹以下，皮肉深厚处 头胸四肢，皮肉浅薄 病情 元气欲脱，沉寒厥冷 风寒湿痹，上实下虚 ? 常用的灸法： 艾卷灸 艾炷灸 温针灸 第一节??????????????? 艾炷灸法 一、 原理 温和热力，芳香药气 刺激肌肤腧穴 达到治病目的 艾炷灸法 二、 艾炷的制作： 小——麦粒状 中——黄豆大 大——蚕豆大 标准艾炷——炷底直径0.8cm，炷高1cm,重 量0.1g，燃烧时间3-5分钟 艾炷灸以壮计数——一般灸3-7壮 艾炷灸法 三、 艾炷灸的方法 直接灸 1、?? 瘢痕灸（化脓灸） （注意：施灸前，应征得病人的同意） 2、?? 无瘢痕灸（非化脓灸） 间接灸 1、?? 隔姜灸：（姜片——直径约2-3cm，厚约 0.2-0.3cm。一般灸5-10分钟） 2、?? 隔蒜灸 3、?? 隔盐灸 4、?? 隔附子饼灸 ? 艾炷灸法 四、 适应范围 以虚证、寒证、和阴证为主适用于慢性久病， 以及阳气不足之证。 五、 禁忌症 ? 实热症、阴虚阳亢，邪热内炽如发热、高血压、 咳嗽吐血等； ? 头、颜面部，血管表浅部位，孕妇的腹部和 腰骶部； ? 体质虚弱者、空腹、极度疲劳及对灸法恐惧者。 艾炷灸法 用物准备： 治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘、酌情备浴巾、屏风等。间接灸按需备姜片、蒜片或细生盐等。 艾炷灸法 体位与穴位选择： 1、常用的体位：仰卧位、侧卧位、俯卧位、 坐位等。 2、常用部位：胸、背、腹、腰部的局部及腧穴， 四肢的局部及穴位。 艾炷灸法 操作步骤： 查对1——解释——体位+部位——查对2——施灸——观察——清洁皮肤——查对3整理——记录+签名 艾炷灸法 注意事项 1）严格执行三查七对制度； 2）施灸时，应注意安全，防艾绒脱落，烧伤皮肤和衣服； 3）施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢，先阳后阴，壮数先少后多； 4）施灸时取穴准确； 5）施灸过程中，注意观察皮肤局部及病情变化，询问病人有否不适； 6）施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属正常现象。如出现水泡，小泡涂上少量万花油，可自行吸收，大者按烫伤处理； 7）防艾炷残灰复燃。 艾炷灸法 效果评价： 1、局部皮肤是否潮红 2、体位是否合理舒适 3、患者感觉 第二节??????????????? 艾卷灸 一、 原理 （同艾炷灸） 二、 制作 （药条） ?