经络概论-骆立虎(宜宾市一医院康复科).ppt

经络概论 宜宾市第一人民医院康复医学科 主讲人：骆立虎 一 、经络 概念——它是运行全身气血，联络周身表里，沟通上下内外，调节体内各部分的通路。通过经络遍布全身，把人体各组织器官连接成一个有机的整体。 经，指经脉，是经络系统的主干；络，是络脉，是经脉的细小分支。 经络学说，是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的理论体系，是中医理论的重要组成部分。对中医临床各科尤其是针灸临床实践具有重要的指导作用。 A、十二经脉的命名和组成 十二经脉的命名是以经脉所属脏腑的名称和循行的主要部位，并结合阴阳理论而定。 如： 手太阴肺经（手--部位，太阴--阴，肺经--脏） 足阳明胃经（足--部位，阳明--阳，胃经--腑） 主要行于上肢，起于或止于手的经脉，称 主要行于下肢，起于或止于足的经脉，称 主要分布于四肢内侧面的经脉，属 主要分布于四肢外侧面的经脉，属 阴经（手足三阴经）从六脏发出 阳经（手足三阳经）从六腑发出 C、十二经脉的分布规律 总规律：左右对称地分布于头面、躯干和四肢。其中阴经分布于四肢内侧及胸腹（除足阳明），阳经分布于四肢外侧及头面、躯干。 注：下肢在足内踝上8寸以下为足厥阴在足太阴之前，在内踝上8寸以上，遵循规律。 D、十二经脉表里属络关系 阴经属脏主里络腑，阳经属腑主表络脏，一脏配一腑，一阴配一阳，构成脏腑阴阳表里属络关系。属于自己的本脏（腑）,络于相表里的腑（脏）。 如：手太阴肺经属肺络大肠，与手阳明大肠经相表里；手阳明大肠经属大肠络肺，与手太阴肺经相表里。 十二经脉循行交接规律 1、相表里的阴经与阳经在 交接； 2、同名阳经与阳经在 交接； 3、相互衔接阴经与阴经在 交接。 1、奇经八脉：指别道奇行的经脉，包括： 2、奇经八脉的特点 三、十五络脉 1、含义： 十五络脉是十二经脉和任、督两脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条。 2、分布特点： （1）十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出，走向其相表里的经脉。 （2）任脉的别络从鸠尾分出后散布于腹部???? 督脉的别络从长强分出后散布于头、背???? 脾之大络从大包分出后散布于胸胁。 3、作用： （1）四肢部别络：加强了十二经脉中表里两经在体表的联系，沟通了表里两经的经气，补充了十二经脉循行的不足。? （2）躯干部别络：沟通了腹、背和全身的经气。 四、十二经别 1、含义：十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。 2、分布特点： 3、主要作用 ： ①加强了十二经脉的内外联系及所属络的脏腑在体腔深部的联系。??????????②补充了十二经脉在体内外循环的不足。??????????③扩大了经穴的治疗范围。??????????④加强了十二经脉对头面的关系，突出了头面部经穴的重要性。 五、十二经筋 1、含义：十二经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉、骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。 2、循行分布：起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。 六、十二皮部 1、含义：十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布的所在。 2、主要作用：是机体的卫外屏障，有保卫机体、抗御外邪和反映病证的作用。 第三部分 经络的作用和经络的临床应用 一、经络的作用 联系脏腑、沟通内外 运行气血、营养全身 抗御外邪、保卫机体 二、经络学说的临床应用 （一）说明病理变化 即根据经络有反映病候的特点，临床上可通过望色、循经触摸反应物与按压等观察相应部位的皮肤色泽、形态、温度等变化，来推断疾病的病理变化。 （二）指导辨证归经 1．根据体表相关部位发生的病理变化，推断疾病所在的经脉。 2．根据病变中出现的证候，进行分析归纳，推断其所受累的脏腑与相关的经脉。 （三）指导临床治疗  1．根据经脉循行与主治特点——“经脉所过，主治所及”进行循经取穴。 附—腧穴总论 腧穴- 四、 腧穴的主治特点和规律 3、特殊作用 ①双向良性调节作用 当机体功能低下时　　　 机体功能增强　　　　　　　　　　　　　 当机体功能亢进时　　 恢复正常 B、腧穴的主治规律 一、分经主治规律： 同一经脉的经穴能够治疗该经偱行部位及相应脏腑的病证。 二、分部主治规律：同一部位的腧穴均可治疗该部位及某类病证。 五、腧穴的定位法 ⑵活动标志：皮肤的皱襞、肌肉的隆起或凹陷、显露的肌腱及某些间隙等。 2、远治作用：是指