藏药对于心脑血管疾病的治疗.pptVIP

浅谈常松八味沉香散和二十味沉香丸在治疗心脑血管疾病方面的作用 讲到心脑血管方面疾病不得不首先讲一下高血压这一疾病。为什么这样说，请大家跟我一起了解一下它的病理改变就明白了。 现代医学研究证明高血压最重要的病理改变就是小动脉病变：高血压早期阶段全身小动脉痉挛，长期反复的痉挛使小动脉内膜因压力负荷增加、缺血缺氧出现玻璃样变，中层则因平滑肌细胞增殖、肥大而增厚，出现血管壁的重构，最后管壁纤维化、管腔狭窄呈现出不可逆病变。急进型高血压病者小动脉壁可在较短时期内出现纤维样坏死。各期的小动脉病变均可使管腔狭窄，促进高血压的维持和发展，周围组织和器官内的小动脉都可发生上述病变。一、心脏方面：心脏左心室肥厚是高血压病心脏最特征性的改变，长期的全身小动脉管腔变狭窄导致周围血管阻力上升是左心室肥厚的主要原因，但心肌肥厚冻总与血压增高的程度呈正相关。近年来发现交感神经兴奋时释放的儿茶酚胺类物质可刺激心肌细胞蛋白质合成，而RAA系统的AngⅡ、醛固酮等除可刺激心肌细胞肥大外尚可使心肌细胞间的胶原支架增生，这亦可能是部分病人心肌肥厚的原因之一。早期左心室以向心性肥厚为主，长期病变时心肌出现退行性变，心肌细胞萎缩间质纤维化，心室壁可由厚变薄，左室腔扩大。心肌肥厚时冠脉血流储备下降，加之高血压时易有冠状动脉粥样硬化更促使心肌缺血而加重心脏病变，高血压时心肌的生理生化改变和心力衰竭时的变化十分相似，提示高血压时心肌肥大可能是一种心肌病的过程，如不治疗终将导致心力衰竭。 二，神经系统方面：中枢神经系统脑部小动脉也可出现从痉挛到硬化的一系列改变，但脑血管结构较薄弱，发生硬化后更为脆弱，加之长期高血压时脑小动脉有微动脉瘤形成，易在血管痉挛、血管腔内压力波动时破裂出血，小动脉破裂常发生在内囊和基底节。在小动脉硬化的基础上有利于血栓形成而产生脑梗塞，而梗塞后脑组织软化可出现梗塞周围脑组织出血，高血压易有动脉粥样硬化，如病变发生在脑中型动脉时可加重脑组织缺血。颅内外粥样硬化动脉内壁的粥样斑块脱落可造成脑栓塞。 常松八味沉香散 主要成分： 沉香 、广枣 、檀香 、降香 、 肉豆蔻、天竺黄、 红花 、 丛菔 性状: 本品为棕红色粉末；气微香，味苦、辣、涩。 功能与主治： 清心安神，行气降压。用于气血不调，胸闷气促，胸背疼痛，高血压，心血管疾病。 批准文号: 国药准字 规格包装: 2克×6袋/小盒 包装尺寸: 长：13cm 宽：3.5cm 高：7.5cm 二十味沉香丸 主要成份: 沉香、丁香、木瓜、肉豆蔻、红花、广枣、藏木香、石灰华、兔心、诃子、珍珠母、牛黄、马钱子（制）等二十味 功能主治: 调和气血、安神镇静。用于偏瘫、高血压、神志紊乱、口眼歪斜、肢体麻木、失眠。 批准文号: 国药准字规格包装: 0.56克×48丸/盒 包装尺寸: 13cm 宽：3.5cm 高：7.5cm * * 三、肾脏方面：肾细小动脉病变最为明显，主要发生在输入小动脉，叶间动脉也可涉及，如无合并糖尿病，较少累及输出小动脉。病变血管管腔变窄甚至闭塞，造成肾实质缺血、肾小球纤维化，肾小管萎缩，并有间质纤维化，造成肾皮质逐渐变薄。相对正常的肾单位可代偿性肥大。早期病人肾脏外观无改变，病变进展到相当程度时肾表面呈颗粒状，肾体积可随病情的发展逐渐萎缩变小。上述病理改变见于缓进型高血压病，因病情发展缓慢，称为良性肾硬化，但最终导致肾功能衰竭。急进型高血压时输入小动脉中层发生纤维素样坏死性炎症，且病变可直接延伸至肾小球毛细血管丛，致使肾小球硬化。叶间、弓状动脉内膜有细胞增生，胶原和纤维母细胞呈“洋葱皮”状的同心圆排列。由于病情发展快，病人短期内出现肾功能衰竭，称为恶性肾硬化。 鉴于高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心，脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一，所以我们有必要来了解一下什么是高血压以及它的发病原因和治疗方案。高血压病指以体循环收缩压（正常140mmHg)和（或）舒张压（正常90mmHg）持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。分为原发性高血压（95%）和继发性高血压（5%）。西医认为高血压的病因主要在以下几个方面： 一、精神、神经方面。西药认为在外因刺激下，病人出现较长期或反复较明显的精神紧张、焦虑、烦躁等情绪变化时，大脑皮层兴奋、抑制平衡失调以至不能正常行使调节和控制皮层下中枢活动的功能，交感神经活动增强，舒缩血管中枢传出以缩血管的冲动占优势，从而使小动脉收缩，周围血管阻力上升，血压上升；神经系统在血压的调节中起重要作用。延髓血管运动中枢有加压区、减压区和感受