骨折患者的情志护理.pptVIP

“ ” 2016 “ ” 骨折患者的情志护理 医院：江西省中医院 姓名： 万莉 护理目标和护理观察 护理目标 维持呼吸、循环等正常生理功能 保证骨折固定效果，确保外固定满意 照顾生活，满足生理、文化等生活需求 护理观察 一般项目 精神、情绪、饮食、睡眠、营养状况、大小便及体温、脉搏、呼吸、血压等 外固定情况 疼痛 体位 手术后 外固定装置是否有效，夹板松紧度是否适宜，石膏有无断裂、石膏筒内肢体是否松动或挤压、牵引重量是否适宜、牵引滑轮是否灵活、牵引锤是否落地等 了解疼痛的性质及程度,观察全身及局部情况通过应用缓解疼痛的有效方法 体位是否正确，肢体是否按治疗要求摆放与固定；患肢外固定处与身体受压处皮肤有无红肿、水疤、破溃，有无胶布过敏反应，骨牵引针孔有无红肿、脓液渗出 除体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征外，伤口有无渗血、出血及感染征象；功能锻炼后的反应 锻炼时是否伴有疼痛及疼痛的性质，是否伴有肿胀、麻木等不适 科学指导功能锻炼 向病人宣传锻炼的意义和方法 认真制定锻炼计划 一切练功活动均须在医护人员指导下进行 功能锻炼以病人不感到疲劳，骨折部位不发生疼痛为度 功能锻炼以恢复肢体的固有生理功能为中心 功能锻炼不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动 心理护理 调节病人的心理状态 01 02 帮助病人适应新的生活环境 03 帮助病人建立良好的人际关系 善于使用美好语言：护理人员在接触病人时首先应有礼貌，主动向病人问好，根据病人的年龄进行称呼或称其职务，使用语言亲切温暖、通俗易懂，对不同职业的人采用不同的口吻，使沟通恰到好处，消除病人的恐惧心理。要耐心倾听病人的叙述，要善于使用安慰性和鼓励性语言，使病人感到心理上的支持，精神愉快，增强治疗信心。在病人情绪不佳时，更应注意关心体贴病人，要有设身处地为病人着想的心理状态。 心理护理的技巧和艺术 应激的心理反应 01 有针对性的进行医疗卫生知识宣传教育，及时了解病人的思想情绪活动，通过谈心、聊天，有的放矢的进行思想工作和心理护理 03 认真帮助病人找出不利于疾病恢复的因素和解决克服的措施，使病人能自觉配合治疗护理 05 护理操作要轻柔认真，在病人面前谈话适当，每天注意向病人报告病情好转的佳音，包括微小的病情进展，不谈有损病人情绪的话 02 对截肢、截瘫等遗留严重残疾的病人，要注意保护他们的自尊心，使之既要敢于面对现实承认残疾，又要树立勇气战胜伤残 04 尽可能早期恢复功能锻炼及康复治疗，鼓励病人从事力所能及的活动，使他们树立生活的信心和勇气 06 生活上多关心病人，帮助其解决实际困难。对家庭经济较困难而顾虑重重的病人，应同医师协商，从各方面注意节约费用，尽量减少经济负担 护理措施 护理人员在病人面前切忌表现出惊慌、忙乱、烦躁或不屑一顾的轻视态度，应以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术取得病人的信任 01 及时止血、镇痛，使病人脱离生理痛苦反应，从而稳定情绪 02 对病人进行有针对性的卫生宣传，简单介绍病情和同类病人救治成功的病例、医院救治的经验及伤病良性转归的可能，使病人建立安全感 03 与家属相配合 及时与家属建立联系，取得家属配合，向家属宣传配合治疗的意义，指出家庭关系紧张对病人所造成的危害，使家属明白家庭因素在治疗护理过程中的重要作用，从而取得家属的密切配合。 治疗期间应严格限制探视人员，即使病情稳定康复治疗时，也应限制探视人员的人数、探视时间，并要使家属明白过多打扰病人将影响治疗护理工作的正常进行，不利于病人的休息及伤病恢复 绝不允许擅自将其他药物、偏方等应用于病人，干扰正常系统的治疗，并要在早期向家属进行宣传，让家属了解这种做法的危害性 “ ” 2016 “ ”