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预防接种规范实施
预防接种规范实施 上城区疾控中心 王双英 2011年10月 主要内容 接种单位、人员及工作职责 接种门诊的规范要求 预防接种规范实施 常用疫苗预防接种技术操作要点 接种场所室外要设有醒目的标志,室内宽敞清洁、光线明亮、通风保暖;并准备好接种工作台、坐凳以及提供儿童和家长休息、等候的条件。 接种场所应当按照登记、健康咨询、接种、记录、观察等内容进行合理分区,确保接种工作有序进行。 同时接种几种疫苗时,在接种室/台分别设置醒目的疫苗接种标记,避免错种、重种和漏种。 做好室内清洁,使用消毒液或紫外线消毒,并做好消毒记录。 接种工作人员穿戴工作衣、帽、口罩,双手要洗净。 在接种场所显著位置公示相关资料,包括: (1)预防接种工作流程; (2)第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项等; (3)第二类疫苗(包括第一类疫苗的同品种自费疫苗)的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项、接种服务价格等; (4)接种服务咨询电话; (5)宣传资料。 浙江省预防接种门诊的基本条件 设有专门用房 用房室内地面硬化,环境清洁无垃圾,窗明几净,光线明亮,空气流通,与医疗门诊、病房分开,避免交叉感染。 总使用面积≥40 M2(不含办公区) 。 设置候种室、预诊室、接种室和卡介苗专室 接种门诊应设置候种室(宣教、留观)、预诊室(登记、询问、体检)、接种室(不超过2苗1室、台,卡介苗专室或单独隔开)、资料室兼办公及冷链。 接种流程合理,尽量做到不交叉,各室挂有明显的标志牌。 候种室、预诊室、接种室要标志醒目,有专用工作台5张以上。 接种门诊要在醒目位置张贴公示材料。 浙江省预防接种门诊的基本条件 接种器材配备充足 注射器数量是1次接种人数1.2倍,汤匙能满足1人1匙。 每桌接种器材齐全:一次性注射器、汤匙、脱脂干棉球、75%酒精棉球、镊子、砂轮、接种盘等。 接种室备有急救药品和预诊体检用器材(体温表、听诊器、血压计、打诊槌、压舌板等)。 浙江省预防接种门诊的基本条件 接种室内有降温和取暖设备 配备信息化管理设备 工作流程图: 确定受种对象 掌握接种对象变动情况,及时建立接种卡片。 主动搜索流动人口和计划外生育儿童中的受种对象,与本地儿童同样管理。发现后及时建立接种卡片,填写“浙江省流动儿童免疫状况调查及接种登记表”。 清理接种卡(簿),根据免疫程序、接种记录核实受种对象,选出接种对象卡片(或抄写名单)。 根据国家免疫规划疫苗规定的免疫程序,确定本次接种对象、疫苗种类和针次。 受种对象包括:本次应种者、上次漏种者和流动人口等特殊人群中的未受种者。 本次应种者是指本月达到免疫起始月龄的儿童; 上次漏种者是指上月应种儿童中的未受种者; 流动人口等特殊人群中的未受种者是指新迁入或新发现已到某疫苗免疫起始月龄而仍然未接种该疫苗的流动儿童。 各种常用疫苗的应种人数具体为: BCG、MV基础免疫及OPV、DPT、HBV基础免疫中第1针(次)的应种人数: 指按免疫程序的规定,本次接种时达到该疫苗初免月龄的适龄儿童数,加上上次接种时该疫苗该针(次)应种儿童中未完成接种者。 HBV、OPV、DPT基础免疫第2或第3针(次)的应种人数:是指上次接种时已完成该疫苗第1或第2针(次)免疫的儿童数,加上上次接种时该疫苗该针(次)应种儿童中未完成接种者。 1.5~2岁DPT加强免疫应种人数:指本次接种时达到该疫苗该次加强免疫月龄的儿童数,加上上次接种时该疫苗该针(次)加强免疫应种人数中未完成接种者。 4岁OPV加强免疫应种人数:指本次接种时达到4周岁的儿童数,加上上次接种时该疫苗该针(次)加强免疫应种人数中未完成接种者。6岁DT加强免疫应种人数计算方法同上。A群流脑、乙脑、麻腮风疫苗应种人数的统计原则同上述其他疫苗。 通知儿童家长或其监护人 无论以何种方式一定要直接通知到儿童家长,可采取通过《浙江省儿童预防接种证》预约、通知单、电话、口头、广播通知等适当方式。 通知中要说明接种对象的姓名、接种日期及地点、疫苗名称、禁忌症和注意事项等内容。 分发和领取疫苗 根据本次各种疫苗受种人数计算领取疫苗数量 到上级单位领取疫苗 准备冷藏包(箱) 办理领苗手续:按“出入库(领发)登记表”内容,做好疫苗领发登记。 按运输疫苗的冷藏包(箱)的使用要求装疫苗,根据环境温度、运输条件、使用条件放置适当数量的冰排。做到苗不离冰。 途中避免剧烈颠簸 按要求将疫苗放在冰箱里 冷藏包(箱)的使用方法为: 脊灰疫苗和麻疹疫苗放在冷藏包(箱)的底层; 卡介苗放在中层,并有醒
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