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β受体阻滞剂在高血压 治疗中不可或缺 CV-1111-BE-0332 有效期至2012年12月 β受体阻滞剂在高血压治疗中不可或缺 • 指南推荐β受体阻滞剂为高血压合并冠心病等疾病的首选 用药； • 降压联合用药时的推荐：CCB+BB机制互补，疗效确切； ® • 倍他乐克 缓释片的降压特点； 2010年中国高血压防治指南推荐 β受体阻滞剂治疗伴合并症的高血压 特殊人群 降压目标 理想降压药物 β受体阻滞剂是基石，CCB可代之（ST段 高血压伴冠心病 ＜130/80 mmHg 抬高心梗不宜使用），ACEI/ARB和利尿 剂亦有证据 高血压合并心衰 ＜130/80 mmHg RAAS抑制剂及β受体阻滞剂，或二者联合 外周血管病的降压治疗 ＜140/90 mmHg β受体阻滞剂，ACEI ， 中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志.2011;39(7):1-80 2009年中国β肾上腺素能受体阻滞剂 在心血管病应用专家共识推荐 ß受体阻滞剂是高血压患者的初始及长期使用的降压治疗药物(I类推荐,A级 证据) 以下高血压患者应当优先使用ß受体阻滞剂： •交感神经活性增高(II a类推荐，C级证据)； •高血压合并快速性心律失常(I类推荐，C级证据)； •高血压合并冠心病(I类推荐，A级证据)； •高血压合并慢性心衰(I类推荐，A级证据)。 β受体阻滞剂可通过降低交感神经张力而预防儿茶酚胺的心脏毒性作用， 通过抑制过度的神经激素和RAAS的激活而发挥全面心血管保护作用。因 此，β受体阻滞剂用于高血压的治疗有坚实的理论基础。 中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会.中华心血管病杂志.2009;37(3):195-209 β受体阻滞剂在高血压治疗中不可或缺 • 指南推荐β受体阻滞剂为高血压合并冠心病等疾病的首选 用药； • 降压联合用药时的推荐：CCB+BB机制互补，疗效确切； ® • 倍他乐克 缓释片的降压特点； 2010年中国高血压防治指南推荐β受体阻滞剂 联合钙拮抗剂治疗二级以上高血压 联合用药：2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/ 100mmHg或中危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗，或用小剂 量固定复方制剂。 优先推荐 一般推荐 不常规推荐 D-CCB+ARB 利尿剂+β阻滞剂 ACEI+β阻滞剂 D-CCB+ACEI α阻滞剂+β阻滞剂 ARB+β阻滞剂 ARB+噻嗪类利尿剂 D-CCB+保钾利尿剂 ACEI+ARB ACEI+噻嗪类利尿剂 噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂 中枢作用药+β阻滞剂 D-CCB+噻嗪类利尿剂 D-CCB+β阻滞剂 中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志.2011;39(7):1-80 CCB+BB ：降压机制互补 BB 交感 心率、心排量 CCB