- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
甘精胰岛素治疗老年糖尿病30例疗效观察
甘精胰岛素治疗老年糖尿病30例疗效观察[摘要] 目的 观察甘精胰岛素治疗老年糖尿病的临床疗效。 方法 将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。两组患者均停用原用降糖药物,均于三餐前口服瑞格列奈,每次1~2 mg。观察组在此基础上给予甘精胰岛素,初始剂量为0.2 U/(kg·d),每天 1次,睡前固定时间皮下注射。对照组在此基础上给予预混人胰岛素,初始剂量为0.4 U/(kg·d),每天2次,早、晚餐前30 min皮下注射。两组患者在治疗初期定时监测血糖。 结果 显效率观察组为96.67%,对照组为56.67%,两组相比差异有统计学意义(P 0.05),具有可比性。
1.2 病例入选标准
1.2.1 纳入标准 (1)均符合糖尿病诊断标准[1];(2)年龄大于60岁;(3)符合知情同意原则;(4)本次治疗前1周内未使用影响疗效的任何药物。
1.2.2 排除标准 (1)排除对受试药物过敏者;(2)排除治疗前或治疗期间使用影响疗效的其他治疗措施者;(3)排除合并有严重的心、脑、肺、肾疾病者;(4)排除应激血糖升高者;(5)排除临床资料收集不全或中途退出治疗及失访者。
1.3 治疗方法
两组患者均停用原用降糖药物,均于三餐前口服瑞格列奈,1次1~2 mg。观察组在此基础上给予甘精胰岛素,初始剂量为0.2 U/(kg·d),每天1次,睡前固定时间皮下注射。对照组在此基础上给予预混人胰岛素,初始剂量为0.4 U/(kg·d),每天2次,早、晚餐前30 min皮下注射。两组患者在治疗初期定时监测血糖。
1.5 疗效标准
参照《中国糖尿病防治指南》[1]制定疗效标准。显效:治疗后症状基本消失,空腹、餐后2 h血糖分别<7.2 mmol/L、<8.3 mmol/L,24 h尿糖总量<10.0 g。有效:治疗后症状明显改善,空腹、餐后2 h血糖分别<8.3 mmol/L、<10.0 mmol/L,24 h尿糖总量<25.0 g。无效:治疗后无症状明显改善,血糖尿糖下降未达到上述标准。
1.6 统计学方法
运用SPSS 13.0软件处理数据,计量资料比较采用t检验,数据采用均数±标准差(x±s)表示,率的比较采用χ2检验。P 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
观察组显效率、总有效率均高于对照组(P 0.05)。见表2。
2.2 两组治疗情况比较
血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率等观察指标观察组优于对照组(P 0.05)。见表2。
3 讨论
糖尿病患者的血糖是由空腹血糖和餐后血糖共同组成的,只有全面地控制空腹及餐后血糖,才能有效地预防各种急慢性并发症,最终提高患者的生活质量,避免或减少糖尿病相关性死亡[2-3]。老年糖尿病患者由于肝、肾功能下降及升高血糖的应激机制障碍,在使用胰岛素或口服降糖药的治疗过程中容易发生低血糖,会对大脑造成不利影响,使糖尿病的血糖控制变得复杂,诱发心脑血管疾病,还容易造成反应性高血糖。此外,长期大剂量使用胰岛素可造成高胰岛素血症,促进血管粥样硬化的发生发展,增加并发症的危险。因此,在老年2型糖尿病的治疗中应寻找一种既能良好控制血糖,又能减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,而且用药依从性好的治疗方案。甘精胰岛素是利用重组 DNA技术生产的一种新型人胰岛素类似物,对2型糖尿病有较好的治疗作用[4-6]。本研究结果表明,观察组显效率为86.67%,对照组为56.67%,两组相比差异有统计学意义(P 0.05);观察组总有效率为96.67%,对照组为70.00%,两组相比差异有统计学意义(P 0.05);血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率等观察指标观察组优于对照组(P 0.05)。
综上所述,甘精胰岛素治疗老年糖尿病临床疗效显著。
[参考文献]
[1] 中国糖尿病防治指南编写组. 中国糖尿病防治指南[M]. 北京:北京大学医学出版社,2006:3.
[2] 单洁,栾向萍,丁秀芳. 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察[J]. 中国医师进修杂志(内科版),2007,30(6):55.
[3] 徐娜,金文波. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病30例疗效观察[J]. 中国新药杂志,2007,16(17):1419.
[4] 诸乐飞,余玉慧,王怡淳,等. 甘精胰岛素三餐前短效胰岛素和胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病疗效比较[J]. 中国糖尿病杂志,2009,17(3):214-215.
[5] 魏爱生,王甫能,陈萍,等. 甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖治疗2型糖尿病患者24小时动态血糖变化[J]. 中华内分泌代谢杂志,2006,22(4):325-326.
[6] 黄红艳
您可能关注的文档
- 王力宏 火力全开 破巢而出.doc
- 王勇-感受深海力量及节奏.doc
- 王同庆-螺丝钉精神终身实践者.doc
- 王原祁对当代山水画启示.doc
- 王士雄《温热经纬》文献学探究.doc
- 王士雄《温热经纬》学术理论探究.doc
- 王宅隧道岩爆特征及治理.doc
- 王好古三焦分证对温病学影响 .doc
- 王夫之经济伦理思想论略.doc
- 王宝领-洗碗工7年变老板.doc
- 分析let s单元56ago2卷纸zheng unit56.pdf
- 塑胶材料其它分类原料pa9t 12.pdf
- md16x16数字媒体切换器设备.pdf
- 者参考项目发起人学科类型单位序列承包商修订页代码顺序典型.pdf
- 届世界天然气大会阿姆斯特丹2006add10288.pdf
- 期测试记录表每周weekly g1g6 journeys tests level 6 lesson26.pdf
- modernize-whitepaper现代化您应用程序白皮书.pdf
- anybackup产品典型案例分析.pdf
- 约克金融工程课程tfeslide32.pdf
- 广州市妇女儿童医疗中心历份教学药历01tjy.pdf
最近下载
- 华为云平台运维复习试题附答案.doc
- 2022-2023学年湖北省荆州市荆州区八年级(下)期末物理试卷(含解析).pdf VIP
- 十年(2013-2023年)高考生物真题分项汇编专题解析版合集共20套.doc
- 矫健:天局(胜天半子!).pdf
- (完整版)高中英语3500单词表含音标.pdf
- 150吨履带吊性能表(参考)1.doc VIP
- 湖北省荆州市荆州区2022-2023学年八年级下学期期末考试数学试卷(含答案).pdf VIP
- 人教版(新教材)高中英语选修2Unit4Journey Across a Vast Land精品学案:Writing—An email about a journey.docx
- 2012-2021十年高考生物真题(含解析)共92套.docx
- 2023年湖南师范大学附属小学教师招聘考试真题及答案.docx
文档评论(0)