米索前列醇在妇产科流产患者中应用研究.docVIP

米索前列醇在妇产科流产患者中应用研究【摘要】 目的 对米索前列醇在妇产科流产中的临床应用进行分析和研究［1］。方法 对我院所接收的50人工流产患者的临床资料进行回顾性分析。结果 在妇科流产中应用米索前列醇可以有效的减少并发症的发生，从而大大降低了对患者造成的伤害。结论 在术前1小时内让患者服用米索前列醇能够起到很好的软化和扩张作用，同时对提高手术的成功率也是非常有利的［2］。 【关键词】 米索前列醇；妇科流产；应用分析 随着社会的不断发展和进步，人们对自身的健康，以及心理舒适程度的要求也在日益提高。而无痛人流在临床中也已经得到了非常广泛的应用［3］，其优点是可以大大降低手术过程中的痛苦。米索前列醇作为人工流产手术中最常用的药物之一，不但可以缩短手术的时间，同时还可以减少相关并发症的发生，极大地提高了手术的安全性。下面，笔者就结合米索前列醇在人流手术中的具体应用做如下报道。1 资料与方法 1.1 基本资料 在本次所选的50例患者中，年龄在20岁到37岁之间，其中初产妇为34例，经产妇为16例。随机把患者分为两组，即对照组和观察组，每组为25例。两组患者无论是在年龄上，还是在临床症状方面都不存在明显的差异，不存在统计学差异。 1.2 方法 在术前所有患者均禁食、禁水6到8小时。对照组在术中采用的为常规卧式体位，在1到2min内对其注射120mg的丙泊酚，之后在对其进行吸宫手术。术中和术后均采用常规的护理方法。对于观察组而言，在术前30min时，给予患者200μg米索前列醇，服用方式为舌下含化。在术后待患者清醒后再给予患者200μg的米索前列醇。在护理上也与对照组相同，并无差异。 1.3 两组患者对比标准 两组患者的治疗效果是通过如下几点临床指标进行对比和评定： 首先，查看两组患者宫颈扩张情况，即是否能够无阻力地通过7.5号的扩张器。 其次，从扩宫开始到探宫结束后的时间。 再次，患者在术中的出血量和宫缩的幅度。 最后，患者在术中是否还用了其他镇痛药物。 此外，患者在术后是否发生人流综合症和子宫穿孔等常见的并发症，以及术后阴道流血的时间等都是评定两组患者手术效果的重要标准。 1.4 治疗效果评定标准 在疗程结束后对治疗效果进行判定。判定标准主要包括如下几种：显效：显效是指患者无明显并发症发生［4］，而且在缓解患者的病痛方面也起到了非常显著的效果。有效：有效主要是指患者没有严重的并发症发生，在减少患者的疼痛方面起到了一定的缓解作用。无效：患者不但发生了比较严重的并发症，同时也没有减少患者的疼痛。2 结 果 在术中对观察组采用米索前列醇后，其宫颈扩张程度显效为21例，有效为26例，无效仅为3例，总有效率也达到了94%，明显高于对照组的42%。此外，观察组手术的时间仅为27min，明显低于对照组的50min。与此同时，对照组有3例患者在术后出现头昏、血压下降和面色苍白等临床症状，在给予相应处理后，症状得到了缓解和改善。详细情况如表1所示： 表1 两组患者治疗效果统计表 组别 患者人数(人) 显效 有效 无效 总有效率(%) 对照组 25 8 13 29 42 观察组 25 21 26 3 94 3 讨 论 通常情况下，意外妊娠的女性会产生如焦虑、紧张和恐惧等心理，同时对疼痛的敏感程度也比较高。而又由于子宫口的神经末梢比较丰富，当子宫受到比较强烈的刺激时，就会产生非常剧烈的疼痛感，这也是传统人工流产不但非常疼痛，同时综合并发症也比较高的原因之一。 然而随着我国医学水平的不断发展和进步，无痛人流也成为终止妊娠的最佳方法，同时也被越来越多的妇女所接受和认可。米索前列醇作为无痛人流的主要药物，不但具有简单方便的优点，同时还具有增加子宫平滑肌收缩、减少机械扩张对宫颈造成的损害，以及软化宫颈等优势。因此，这种方法也被广泛的应用于人流手术中，并得到了专业人士的认可。 参考文献 ［1］ 刘小萍，陈爱华.米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式在终止孕12-16周妊娠的应用观察［J］.中国计划生育和妇产科，2009，1(5)：12-13. ［2］ 朱秦来，贺昌海，史益凭，等.米索前列醇口服和阴道给药用于宫颈扩张的随机比较试验［J］.中国计划生育杂志，2006，34(2)：75. ［3］ Aubeny E，Peyrom R，Turpin CL.Termination of early pregnancy(up to and after 63 days of amenarrhea)with mifeprosto1.Int J Fertil Menopausal Stual，2007，40(supplz)：85-91. ［4］ 杨丽华，吴小琴，蒋泽清.米索口服及阴