综合护理干预在手烧伤后功能及外形恢复中应用.docVIP

综合护理干预在手烧伤后功能及外形恢复中应用[摘要]目的：对手烧伤的患者采用综合护理干预，使其在功能、心理及外形等方面均能得到全面的恢复。方法：对手烧伤患者住院期间实施围手术期创面护理、系统专业的康复护理、健康教育、各阶段的心理护理以及出院后的随访干预。结果：本组病例70例共78只手，实施综合护理干预后68例75只手的功能和外形恢复良好，无关节挛缩畸形，2例3只全手烧伤的患儿出现了爪形手姿势，经再次手术后得到修复。结论：实施综合护理干预使手烧伤患者功能、心理及外观得到了全面恢复，预防和减轻了畸形的发生。 [关键词]手烧伤； 综合护理干预 [中图分类号]R473.6；R493[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2011）01-0153-03 Application of comprehensive nursing intervention in the restoration of function and appearance after hand burn ZHOU Qin1, ZANG Yan1, MIAO Dan-min2 (1.Burn Center of PLA, Xijing Hospital,The Fourth Military Medical University, Xi’an 710032, Shaanxi, China; 2.Department of Psychology, The Fourth Military Medical University, ) Abstract: Objective To achieve complete restoration of function, psychology and appearance by comprehensive nursing intervention on burn patients. Methods Perioperative wound care, systemic and professional rehabilitation nursing intervention, comprehensive health education, psychological intervention in each stage and follow-up intervention after discharge were applied to the patients with hand burn.ResultsIn the group of 70 cases with 78 hands, 68 cases with 75 hands had good function and appearance without contracture deformities of joints. Conclusion Application of comprehensive nursing intervention with hand burn can achieve whole recovery of function, psychology and appearance. Meanwhile it can prevent and alleviate the deformities. Key words: hand burn; comprehensive nursing intervention 烧伤作为一个突发的应激源,可造成机体一系列的应激反应 ,包括生理功能、心理状态以及外观的改变, 所以成功的烧伤治疗不仅要使创面愈合保全生命，更为重要的是恢复生理功能和心理状态以及改善烧伤部位的外观。基于手部的组织结构及解剖学特点,烧伤后常伴有瘢痕挛缩畸形和功能障碍，不仅严重影响患者愈后生活质量和心理状态，而且影响美观。本文对手烧伤患者采用综合护理干预，在功能、心理、外形恢复及预防畸形等方面均取得了明显疗效,现报道如下。 1临床资料 2006年1月～2009年6月在我科住院的深II度以上手烧伤患者70例，共计患手78只。其中男性44例，女性26例，年龄4～55岁，平均29.1岁。其中以手背烧伤为重的52例，全手烧伤的18例。患者入院后在给予积极对应的早期处理后，均手术植皮。患者出院时手术所植皮片全部成活、外形良好，均针对个体制定了功能锻炼及康复护理计划，并随访2年。其中68例75只手的功能和外形恢复良好，日常生活自理，皮肤弹性良好，植皮区与正常皮肤缝合部分平整，基本无瘢痕增生，无关节挛缩畸形，其中有2例3只全手烧伤的患儿因不能很好的配合家庭康复护理计划的实施，出现了爪形手，经再次手术得到了修复。