耳甲软骨及人工鼻假体联合植入隆鼻术.docVIP

耳甲软骨及人工鼻假体联合植入隆鼻术[摘要]目的：探讨耳甲软骨与人工鼻假体联合植入进行隆鼻术的手术方法。方法：在对某些鼻形进行隆鼻时，单纯植入人工鼻假体，往往不能获得自然的美化效果，而且鼻假体外露的发生率也较高。我们将耳甲软骨修剪后与雕刻好的人工鼻假体联合植入隆鼻腔隙，适当固定，使手术效果更加自然，并发症发生率大大减少。结果：2004年5月至2005年4月，笔者使用上述方法为35例就医者行隆鼻术，两年后随访到20例就医者，全部效果满意，无鼻假体外露等并发症发生。结论：将耳甲软骨与人工鼻假体联合植入进行隆鼻术的方法是可行的。 [关键词]耳甲软骨；人工鼻假体；隆鼻术 [中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2007）09-1230-03 Augmentation rhinoplasty using concha cartilage combined with artificial prosthesis HE Le-ren,ZHUANG Hong-xing,ZHANG Yi,REN Min (The Aural Plastic and Aesthetic Center, Plastic Surgery Hospital, CAMS, PUMC, Beijing100041，China) Abstract:ObjectiveTo investigate the augmentation rhinoplasty method using concha cartilage combined with artificial prosthesis. MethodsTo some types of nose, augmentation rhinoplasty only with artificial prosthesis could not achieve natural aesthetic effect，and the incidence of postoperative complications such as exposure of prosthesis is high. When the nasal height and length too small and the nasal tip too back, we beautified the nose using concha cartilage combined with artificial prosthesis.ResultsFrom 2004, 5 to 2005, 4, we carried out augmentation rhinoplastyprocedure for 35 patients with this method. Two years later, 20 patients among them being followed up, all the results were natural and had no major complications. ConclusionAugmentation rhinoplasty using concha cartilage combined with artificial prosthesis is feasible and reliable. Key words:concha cartilage;artificial prosthesis;augmentationrhinoplasty 相对于其他人种，东方人面部轮廓较为柔和，五官显得平淡，拥有挺拔俊秀的鼻形使面部显得生动而有立体感是许多爱美人士的愿望。在人工鼻假体广泛应用之前，隆鼻术多采用自体组织移植的方式。支架材料以自体肋软骨为主。切取肋软骨损伤较大，而且大块软骨移植后会有一定程度的变形，这都是自体肋软骨移植隆鼻术的弊端。固体硅胶鼻假体一经进入临床就受到医患双方的广泛欢迎。它使隆鼻术变得非常简单。通常情况下采用鼻前庭鼻小柱缘切口，鼻小柱及鼻尖部紧贴软骨，鼻背部紧贴骨膜进行剥离，形成腔穴，植入预先雕刻好的鼻假体，缝合伤口即可。但是对于鼻梁较短，鼻尖后缩的就医者，单纯植入鼻假体，往往不能达到美化鼻形的效果，而且如果强行利用鼻假体将鼻尖前移，形态常不自然，后期发生假体外露的几率明显增高[1-2]。笔者在遇到这种情况时，常切取适当大小的耳甲软骨单独使用或者与人工鼻假体联合应用，达到增加鼻长，突出鼻尖的效果。 1临床资料 2004年5月至2005年4月，笔者共为35例适应证就医者实施耳甲软骨与人工鼻假体联合植入隆鼻术。全部就医者来源于中国医学科学院整形外科医院门诊就医者。年龄19～