胶原蛋白凝胶促皮肤创面修复临床探究.docVIP

胶原蛋白凝胶促皮肤创面修复临床探究[摘要]目的：应用胶原蛋白凝胶对各类浅II度以下烧伤创面进行护理，观察其临床疗效及不良反应。 方法：将76例激光、光子治疗术后及浅II度烧伤、严重日晒伤的患者随机分为3组，胶原蛋白凝胶治疗组33例，表皮生长因子凝胶治疗组23例，空白对照组（凝胶基质）20例，观察3组的创面愈合、疼痛缓解时间及有无局部刺激性、过敏反应等。 结果：胶原蛋白凝胶组创面愈合时间同表皮生长因子凝胶组无明显差异，但在色素沉着发生率及疼痛缓解时间上均有明显下降（P0.05，见表1） 2.2 两种方法对严重日晒伤和浅II烧烫伤患者疗效的比较：胶原蛋白凝胶组创面愈合时间同易孚凝胶组无明显差异，但在色素沉着斑发生率及疼痛缓解时间上均有下降（P 胶原蛋白本身具有很好的保湿性，凝胶剂则具有水溶性特点，局部给药后，患处表面皮肤吸收良好，二者相结合则增强了胶原蛋白的保湿和创面修复作用[9]。基于此，我们设计了本实验，旨在更好的研究外用胶原蛋白凝胶对于浅II度烧伤以下创面的修复作用，为临床大规模应用提供理论依据和指导。 我们的研究结果显示：胶原蛋白凝胶和表皮生长因子凝胶与对照组相比在I度烧伤创面（激光、光子术后）的疗效上有明显差异，但胶原蛋白组与表皮生长因子组则无明显差异。提示在I度烧伤创面的修复方面胶原蛋白凝胶与市售的表皮生长因子凝胶作用相当。但对于浅II度烧伤创面（严重日晒伤、烧烫伤）的修复研究中，我们发现，胶原蛋白凝胶组与表皮生长因子凝胶组比较，虽然创面的愈合时间无统计学差异，但在疼痛缓解时间和炎症后色素沉着的发生率上胶原蛋白凝胶组均略有下降。提示胶原蛋白除有直接的促进创面修复的作用之外，还可能具有抑制疼痛，减少色素沉着的作用。该结论尚需要更大样本的临床和实验研究进一步证实。另外，本研究还显示胶原蛋白凝胶和表皮生长因子凝胶均具有良好的临床耐受性，患者依从性好，二者均未见明显不良反应。我们认为胶原蛋白凝胶来源广泛、工艺简单、保存方便、安全性高、疗效确切，值得临床大规模推广使用。 [参考文献] [1]刘慧玲,王栋,章金刚. 胶原蛋白在临床医学中的应用[J].北京生物医学工程,2005,24(3):239-240. [2]祝霞,李远宏,吴严,等. 类人胶原蛋白治疗眼周皮肤皱纹的临床观察[J].中国美容医学,2010,19(30):361-363. [3]刘彦普,张海霞. 胶原注射美容技术[J].中国美容医学,2001,10(4):361-362. [4]鲁元刚,伍津津. 胶原在皮肤组织工程的应用[J].重庆医学,2003,52(5):609-611. [5]吴志谷,耿淼,黎君友. 胶原及其促创面修复作用的研究[J].氨基酸和生物资源,2002，24(2):49-52. [6]吴欣杰. 胶原蛋白应用与生产技术的发展[J].医药化工,2008,5(1):21-25. [7]顾其胜. 胶原蛋白的临床应用[J].中国修复重建外科杂志,2006,20(10):1052-1058. [8]杨斌,陈抗.胶原蛋白贴敷料在美容皮肤的临床研究[J].中国热带医学,2005,5(4):67-69. [9]Brett DW. A review of moisture-control dressings in wound care[J].J Wound Ostomy Continence Nurs,2006,33(6 Suppl):S3-8. [收稿日期]2010-10-23 [修回日期]2011-01-12 编辑/张惠娟 1