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脑血管病患者护理安全探究脑血管病的发病率、致残率、病死率、复发率都很高，脑血管病住院患者的护理安全管理对脑血管病患者的治疗、康复起着重要的作用，是保障患者健康、减少护理质量缺陷、提高护理水平的关键环节，同时，也是衡量护理质量的重要指标[1]。本文从脑血管病患者护理安全的角度出发，进行深入的研究与分析。 1 一般资料 本研究中收集住院病例785例，男453例，女332例，年龄40-82岁，平均年龄53岁。以我国现行的第四届脑血管病的诊断标准为基础，这些患者都经过颅脑CT检查证实，确诊脑出血289例，脑梗死410例；其中病人出现意外伤害2例，便秘67例，窒息1例，舌咬伤6例。 2 脑血管病患者护理安全的影响因素 脑血管病患者护理安全的影响因素主要分为心理因素与躯体方面的因素两个方面。这两方面的因素对脑血管病患者护理安全的影响始终发生着作用，因而对护理安全的研究应关注对两个因素的分析。从躯体方面的因素来看，脑血管病患者常见的损伤有局部组织冻伤、坠床、抓伤、尿道皮肤黏膜损伤、褥疮、急性肺水肿、肺炎、便秘以及泌尿系感染等等。从心理因素的层面来看，年龄较小的脑血管病患者自身正处在成熟的阶段，无论是工作还是学习都是处在上升期，因而此类患者多数都是在没有准备的情况下发病，在心理上容易产生紧张和焦虑的情况。年龄较大的患者则在发病后，经常会担心自身疾病给家庭带来的负担与麻烦，因而也较容易产生焦虑或者抑郁的情绪。 3 脑血管病患者的安全护理策略 3.1 心理安全护理。心理因素对患者疾病的发展有着密切的联系，心理因素不但可以致病也可以起到治疗疾病的作用，因而加强脑血管病患者的心理安全护理，直接对患者康复产生影响，有着积极的作用。在脑血管病患者的急性期间中，护理人员应深入了解患者所出的心理状态，尽可能降低患者不良心理状态对治疗过程的负面影响。脑血管病患者的慢性期护理过程中，患者出现抑郁失望等心理的比率较高，严重的患者会有绝望轻生的想法，这就决定了护理人员在护理过程中要细心观察，以患者内心活动为基础，给予患者精神上的鼓励与支持，进而增加患者参与治疗的主动性与能动性。除此以外，在脑血管病患者的恢复期护理中要关注患者的自卑、惰性以及孤独等负面情绪对康复的不良影响。 3.2 躯体安全护理。脑血管病患者在治疗与恢复期间，躯体出现损失的情况呈多元化及复杂化的特点。本文仅对常见的躯体安全护理进行阐述。患者的安全护理是护理人员、患者以及患者家属共同应该关注的事情。因而，护理人员应将躯体安全护理的注意事项告知患者家属，必要时应书面告知。 脑血管病患者由于自身大脑反应能力的下降容易导致身体失衡，关节的灵活性较差，因而容易导致跌倒与坠床。这就要求在对患者的护理中，要及时排除病房床头、走廊以及卫生间等处存在的危险因素，加强对病人的常规护理，定时翻身与拍背。同时，应鼓励脑血管病患者多吃蔬菜等含纤维素较多的食物，多喝水，忌食辛辣食品，尽量采用腹式呼吸与缩唇经口呼气等方式促进患者的排便。脑血管病患者由于温度感觉敏感性降低，容易导致出现烫伤，这就要求在护理的过程中应注意热敷的温度应低于50度，热水袋等不能直接接触患者的皮肤。护理人员在对脑血管患者的护理过程中，应确保患者床单整洁、干燥以及平整，定时变换患者的体位，防止患者局部长期持续受压产生的压疮；对已经避免压疮的患者的创面污染，提高对气全身营养支持等。 在护理过程中，针对患者的实际情况，预防患者出现窒息。比如对存在意识障碍的脑血管病患者需要取出假牙，牙齿掉下以后应及时把牙齿取出，并由专人保管的同时作记录。对昏迷的脑血管病患者应将其头偏向一侧，及时吸痰，避免患者的痰液、呕吐物等阻塞呼吸道引起患者窒息。除此以外，对脑血管病患者中癫痫发作的患者需要口中置入压舌板，在患者癫痫发作后带上压套，避免患者出现舌咬伤；对已经出现舌咬伤的患者需要避免出现局部感染的情况。 4 结束语 在脑血管病患者治疗的全过程中，安全问题存在于整个进程中。因而有必要加强病人的安全护理，只有有效的安全护理，才能有力的促进患者的康复，提高患者的生命质量。进而确保患者在接受治疗期间处于其自身最佳的心理状态与躯体状态，避免各种意外的发生，确保患者安全。通过脑血管病患者的安全护理水平的不断提高，促进患者的心理安全与身体康复。 参考文献 [1] 蒋革新,朱乐英,李秀红.脑血管病住院患者的护理安全管理[J].中医药管理杂志,2006,(06) [2] 张二炜.神经内科临床常见的护理安全隐患与防范措施[J].吉林医学,2011,(04) [3] 何瑛,张晓莺.神经内科患者偏瘫康复治疗的临产观察[J].新疆医学,2009,(39) [4] 奥俊青.脑血管疾病的心理护理[J].中国现代药物应用