自体颗粒脂肪注射移植在面部年轻化手术中应用.docVIP

自体颗粒脂肪注射移植在面部年轻化手术中应用[摘要]目的:探讨自体颗粒脂肪注射移植在面部年轻化中的应用。方法：采用肿胀吸脂术抽吸腹部、大腿等部位的皮下脂肪,将抽吸出的自体颗粒脂肪经过提纯后超量30%均匀注射入面部及颈部标定的老化凹陷区域，不同部位选择不同的注射层次。结果：17例患者38个注射部位，脂肪移植量1～15ml(平均每个部位6.5ml)。除4例患者6～12个月后重复注射外，其余均注射一次。随访时间6个月到4年，效果良好。无感染、脂肪液化等并发症发生,面部老化症状改善明显,效果持久。结论：自体颗粒脂肪注射移植是一种安全有效实现面部年轻化的手术方法。 [关键词]颗粒脂肪注射移植；面部年轻化手术 [中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2008）05-03 Autologous fat transplantation in facial rejuvenation SHI Lei, ZHANG Qing-guo,XIE Yang-chun,QUAN Yu-zhu,FENG Yue-jian (Fourth Department of Plastic,Plastic Surgery Hospital,Chines Academy of Medical Sciences,Bejing,10041,China) Abstract:ObjectiveTo investigate autologous fat transplantation in facial rejuvenation. MethodsAutologous fat harvested by liposuction after purification was injected intorecipient areas of face and neck with an amount of 30% over.Results17 patients (38 sites) have undergone this procedure. Grafted fat volume ranged from 1 to 15 ml (average 6.5 ml) per site. 4 patients were rejected twice after 6～12 months, the others once only. After 6 months to 4 years follow-up, The results have been excellentsatisfactorywith no complications such as infection,fat necrosis and fibrosis.ConclusionAutologous fat transplantation is a safe and effective means to provide more complete facial rejuvenation. Key words: autologous fat transplantation; facial rejuvenation 自体颗粒脂肪由于具有来源充足，组织相容性好，供区及移植区创伤小等优点，自体颗粒脂肪注射移植技术目前已广泛应用于隆乳、面部外伤性凹陷畸形等疾病的治疗中.但是在面部年轻化的治疗中,自体颗粒脂肪注射移植并未得到足够的认识和应用。本文通过探讨自体颗粒脂肪移植技术在面部年轻化手术中的应用，希望提供一种方法简单,风险低，成本少，创伤小,效果持久的面部年轻化手术选择。 1临床资料 本组患者17例，女15例,男2例,年龄36～67岁，平均47岁,共38个注射部位。颞部凹陷7例，老年性上睑凹陷3例，鼻唇沟过深2例，均为双侧, 颊部凹陷4例,双侧3例,单侧1例, 颈部皱纹1例，7个部位。其中2例患者同时行面中下部除皱术。 2方法 2.1术前设计：嘱患者站立位，用龙胆紫标记面部软组织凹陷区及皱纹，然后嘱患者仰卧，根据凹陷区形态对标记线适当矫正。再标记供区脂肪抽吸部位，包括腹部和大腿。 2.2自体颗粒脂肪的获取：供区采用局部肿胀麻醉，以直径2mm锐头吸脂针连接20ml注射器在皮下浅层往复抽吸获取脂肪悬液。 2.3自体颗粒脂肪的纯化：将抽吸出的脂肪悬液弃去上层游离脂肪以及下层的液体,用纯净生理盐水将脂肪颗粒漂洗数次，静置10min，再次去掉上层游离脂肪和下层液体。保证提纯后的脂肪颗粒的体积达到估计注射量的2倍。 2.4自体颗粒脂肪注射移植：受区局部浸润麻醉至凹陷平复，将纯化后的颗粒脂肪以超量30%于麻醉药的体积注射于标记受区。上睑注射于上睑提肌腱