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藏族中小学生体表面积现况调查【摘要】 目的 研究藏族中小学生体表面积的生长发育状况，为建立藏族中小学生健康指标评价体系提供依据。方法 采用基本的Meeh公式和适合中国人的Stevenson标准公式，对西藏地区藏族中小学生的体表面积进行比较。结果 藏族中小学生体表面积与身高、体重一样，随年龄的增长而增长，其增长速度男女生均可分为匀速、快速、减缓3个时期；男、女生体表面积发育曲线出现双交叉现象，15岁以后差异有统计学意义（P＜0.01）；与汉族学生相比，藏族学生身高、体重及体表面积的发育水平均低于汉族学生。结论 藏族中小学生体表面积的发育规律与汉族学生基本趋势一致，但整体发育水平低于汉族学生，因此，需建立独立的健康指标评价体系。 【关键词】 体表面积；横断面研究；学生；少数民族，藏族 【中图分类号】 R 179 R 339.3?+5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)05-0393-03 人的体表面积与生理功能密切相关，如心输出量、基础代谢、肺活量、肾小球滤过率等重要生理功能均与人的体表面积呈一定的比例关系［1］，尤其是基础代谢与体表面积高度相关。因此，在医疗中可以根据体表面积计算人体的基础代谢率和评价心脏功能，指导临床诊断与用药。同时体质监测和评价的实践证明，人体体表面积又与反映人体体质强弱的身体形态、机能和素质指标具有一定相关性。在实践中，人体体表面积还与运动训练、体育教学、体育锻炼等许多研究领域相关［2-3］。因此， 体表面积是具有重要应用价值的形态学指标［4］，对其研究具有较高的实用价值和意义。 由于人体形态的不规律性，体表面积直接测量是很困难的。计算体表面积的经验公式有最基本的Meeh公式［1］（S=KW2/3，其中K=0.123，W为体重kg）和DuBois公式，中国人的体表面积学术界公认采用Stevenson公式［5］［体表面积(m2)=0.006 1×身高(cm)+0.012 8×体重(kg)-0.152 9］来计算。笔者采用Meeh和Stevenson两个公式对西藏藏族中小学生的体表面积进行计算并分析。 1 对象与方法 于2003年随机整群抽取西藏拉萨市和那曲镇藏族7～18岁中小学生共2 538名为研究对象。要求父母均为藏族、本人长时间居住在当地、身体发育正常、经体检证明健康，其中男生1 267名，女生1 271名。身高、体重均按吴汝康等［6］编写的《人体测量方法》中的规定进行测量。数据的整理和分析使用SPSS 13.0，分别计算身高、体重和体表面积的平均数和标准差，并与汉族学生的相关资料进行对比分析。 2 结果 2.1 藏族学生体表面积变化趋势 藏族学生体表面积随年龄的增长而增长，并表现出不同的生长发育速度，见表1。与身高、体重的变化趋势一样，藏族学生随年龄的增长，体表面积也不断增加。藏族7～18岁男生体表面积值由0.876 m2（Stevenson法），0.979m2（Meeh法）分别增长到1.557 m2，1.761 m2，年均增长0.057 m2，0.065 m2。其中10～16岁为快速增长期，年均增长0.081 m2，0.093 m2。女生体表面积值由0.851 m2（Stevenson法）、0.938 m2（Meeh法）分别增长到1.435 m2，1.660 m2，年均增长0.049 m2，0.060 m2。其中9～13岁为快速增长期，年均增长0.077 m2，0.095 m2。见表2。 体表面积按增长速度快慢分3个时期［2］：匀速增长期（男生7～10岁，女生7～9岁和13～15岁）、快速增长期（男生10～16岁，女生9～13岁）、速度减缓期（男生16岁后，女生15岁后）。 2个公式计算的藏族学生体表面积明显不同，表现为Meeh结果高于Stevenson结果（P值均＜0.01），但2组结果变化趋势大体相同。 2.2 不同性别学生体表面积比较 藏族男女学生体表面积在发育过程中出现双交叉现象，男生体表面积值在9岁前略大于女生；接近10岁时女生体表面积值超过男生但相差一直不大，直到14岁时男生又超过女生，并持续高于女生；15岁以后2者体表面积值之差显著并逐渐增大（P值均＜0.01）。 2.3 藏、汉族学生体表面积比较（Stevenson公式计算结果） 与汉族学生相比，藏族男生各年龄组体表面积均小于汉族（P＜0.01），18岁时差值最大，达0.177 m2；藏族女生各年龄组体表面积也均小于汉族学生（P值均＜0.01）。见图1。 与汉族学生相比，藏族男生快速增长期的起始年龄相同，藏族女生起始年龄早1 a，快速增长期的持续时间藏族男生比汉族长2 a，女生比汉族长1 a，但年均增长值均表现为藏族低于汉族，整体