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重症额颞叶脑挫裂伤20例手术治疗研究[摘要] 目的 探讨额颞叶脑挫裂伤及颅内血肿外科手术方式。方法 回顾性分析20例额颞叶脑挫裂伤及颅内血肿患者的临床资料。结果 本组良好8例，中残5例，重残4例，病死3例，病死率为15％。结论 改良翼点入路手术治疗额颞叶脑挫裂伤及颅内血肿暴露颅底结构彻底，清除血肿便捷，减压充分，脑疝回复容易，病死率低。 [关键词]脑挫裂伤； 额颞叶； 颅内血肿； 翼点入路 [中图分类号] R651.1[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-02-182-01 重症额颞叶脑挫裂伤大多伴有持续而严重的脑肿胀和颅内血肿，手术治疗是其主要手段。2001年3月～2010年3月，我们采用改良翼点入路手术治疗额颞叶脑挫裂伤及颅内血肿20例，取得良好效果，现总结报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：本组共20例，男15例，女5例，年龄18～53岁，平均41岁；受伤到入院时间为25min～7h，平均3h；交通伤11例，坠落伤5例，其他伤4例；Glasgow昏迷评分(GCS)3～5分7例，6～8分13例；双侧瞳孔等大等圆，光反射存在2例，一侧瞳孔散大14例，双侧瞳孔散大4例；合并胸部损伤2例，腹部损伤1例，脊椎及四肢损伤1例。头颅CT检查显示：一侧额颞部脑挫伤15例，双侧额颞部脑挫伤5例；血肿量3O～120mL。中线移位大于