马鞍山市2005-2007年学校传染病疫情研究.docVIP

马鞍山市2005-2007年学校传染病疫情研究【摘要】 目的 了解马鞍山市学校传染病疫情，为有关部门决策提供依据。方法 资料来源于《国家传染病疫情报告信息系统》数据，对马鞍山市2005-2007年学校传染病发病规律进行分析。结果 2005年报告学校传染病疫情430例，发病率为1.44‰，占全人群总发病的10.65%；2006年报告1 082例，发病率为3.61‰，占全人群总发病的21.71%；2007年报告1 459例，发病率为4.87‰，占全人群总发病的30.15%；2005-2007年学校传染病发病上升较快，差异有统计学意义。其中流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、水痘、细菌性痢疾、手足口病的发病率位于前5位；3 a平均发病率小学阶段高于托幼阶段，托幼阶段高于中学阶段，男、女性别比为1∶0.66。月发病高峰在6-7月和12月至次年1月。结论 各级政府和教育、卫生部门要加强学校传染病防治，按照卫生部、教育部入托入学新生查验预防接种证的要求开展查漏补种工作。 【关键词】 传染病；流行病学研究；疾病报告；学生 【中图分类号】 R 179 G 478.2 R 51 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)03-0250-02 学校（含托幼机构）是儿童和青少年最集中的地方，也是各种传染病疫情最容易发生和传播的场所。2005年以来，马鞍山市学校发生多起传染病疫情，严重影响了正常教学秩序和儿童身体健康，并造成了很大的社会影响［1］。为科学开展防治工作，现对马鞍山市2005-2007年学校传染病疫情进行分析，为有关部门决策提供依据。 1 资料来源与方法 国家传染病疫情报告信息系统2005-2007年传染病报告历史数据。病例选取3岁以上托幼儿童（不含散居儿童）至20岁以下高三学生（不含大中专学生）。人口数据取2005-2007年统计局报告的3～20岁年龄组人口数据平均值，计算发病率。按照国家传染病临床诊断标准执行，各医疗卫生单位的执行职务的医务人员为责任报告人，实行谁诊断谁报告的原则。报告的病例包括临床诊断和实验室确诊病例。 2 结果 2.1 学校传染病发病率和主要疾病发病率 2005年报告学校甲、乙、丙类传染病430例，发病率为1.44‰，占全人群总发病（4 038例）的10.65%；其中呼吸道传播占44.19%，肠道传播占39.53%，血液传播占6.98%，虫媒传播占2.09%，其他传播占7.21%；流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、细菌性痢疾发病率位于前3位，分别占学校传染病发病数的24.65%，23.26%和?16.28%。 2006年报告学校传染病1 082例，发病率为3.61‰，占全人群总发病（4 983例）的21.71%；其中呼吸道传播占?77.82%，肠道传播占18.11%，血液传播占2.03%，虫媒传播占0.09%，其他传播占1.94%；流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、细菌性痢疾的发病率位于前3位，分别占学校发病数的65.43%，?10.26%和7.86%。 2007年报告学校传染病1 459例，发病率为4.87‰，占全人群总发病（4 839例）的30.15%；其中呼吸道传播占?72.72%，肠道传播占22.62%，血液传播占1.99%，虫媒传播占0.48%，其他传播占2.19%；流行性腮腺炎、水痘、手足口病发病率位于前3位，分别占学校发病数的47.43%，16.31%，10.21%。 2005-2007年学校传染病发病上升较快，差异有统计学意义(χ2=549.131，P=0.000)；其中流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、水痘、细菌性痢疾、手足口病的发病率位于前5位，平均占学校传染病的50.69%，11.51%，9.02%，6.90%，5.02%。 2.2 年龄、性别分布 2005年学校传染病发病总体平稳，小学阶段发病整体偏高，没有明显的年龄高峰，男、女性别比为?1∶0.58；2006年7～12岁有发病高峰，10岁组最高(12.22‰)，男、女性别比为1∶0.67；2007年托幼、小学阶段有多次高峰，12岁组最高，为9.39‰，男、女性别比为1∶0.67。3 a平均发病10岁组最高，为8.00‰，小学阶段（7～12岁）高于托幼阶段（3～6岁），托幼阶段高于中学阶段（13～20岁），男、女性别比为?1∶?0.66。 2.3 时间分布 2005-2007年的1-12月份每月均有发病，2005年4-9月发病较高；2006年12月为发病高峰；2007年6-7月和12月发病较高； 3 a平均月发病高峰在6-7月和12月至次年1月。 2.4 学校传染病疫情报告情况 2005年报告2起疫情，均为小学流行性腮腺炎暴发疫情，报告发病54例，占年度报告该病