健康教育基础理论讲座(2010.11).ppt

2010.12. 晋中市健康教育所 孙千柱 健康教育基础理论讲座 什么是新健康观？ 1948年，世界卫生组织重新定义了健康的概念：“健康是指生理的、心理的和社会适应能力的完好状态。”这个新定义是人类对于疾病和健康的认识上的一次质的飞跃，改变了人类由生物医学模式为主导的健康观，构成了新的生物-心理-社会医学模式的核心，成为指导全球医疗卫生实践的纲领，促发了全球第二次卫生革命的浪潮。 影响健康的四大类因素（1） 1、人类自身生物学因素。遗传病、部分慢性非传染性疾病都可以找到相应的基因。一个人一生的经历都是基因密码的分时段表达。可以说基因决定了人的一切，包括长相、气质、性格、行为模式、社会成就、寿命等，甚至人们对同样的传染病都存在不同的基因易感性。 2、政策、政治制度、法规、宗教、文化、人际关系等社会环境因素。一项社会政策的出台可能会使几十万人的健康受益（比如公共场所禁止吸烟、推广碘盐），也可能会使几十万人的身心健康面临威胁。物质环境包括自然生态环境（细菌、病毒、寄生虫等微生物）、阳光、气候、空气质量、江河湖海的水质、土壤、绿化、微量元素等，也包括建筑、设施、道路、水利工程、交通工具与设施等，这些环境均会对健康构成显著影响。 3、行为与生活方式因素。除了遗传性疾病外，几乎所有的疾病都与人的行为密切相关，比如吸烟、酗酒、高脂膳食习惯、过咸饮食习惯、缺乏体力活动与慢性非传染性疾病，无保护的性行为与性病/艾滋病、共用注射器与乙肝、不良个人卫生习惯与肠道传染病等。 4、卫生服务因素。卫生服务的供应和利用两个方面，全面、公平和可及的卫生服务是健康的基本保证，而即使有了好的卫生服务，没有得到社会大众的充分和合理的利用，其作用也不能很好地发挥。 在健康的四大类影响因素中 行为与生活方式因素占了45% 人类生物学因素占28% 环境因素占18% 而卫生服务因素仅占9% 要解决健康问题，最终提高人们的健康水平，需紧紧围绕四大类影响因素的改善。而其中最重要的是要解决人们与健康相关的行为与生活方式因素。改善行为与生活方式因素，可以解决45%的健康问题，但是否能够得到改善决定于一个人自己。 健康教育与健康促进 健康促进的六大途径 不同卫生领域的作用 健康教育的概念 健康促进的概念 卫生宣传 健康教育 健康促进 健康促进的六大途径 优生优育，避免遗传疾病 开明政治，稳定社会，发展经济，提 供医疗保健服务，完善社会保障 改造自然，保护环境，避免危害 杀灭致病生物，阻断传播途径，提高 人体免疫力 加强心理教育，创造宽松友善环境 培养健康、文明、科学的生活习惯 不同卫生领域的作用 　　　　　　☆优生优育，避免遗传疾病 医 疗　　☆开明政治，稳定社会，发展经济，提 　　　　　　　供医疗保健服务，完善社会保障 疾病控制　　☆改造自然，保护环境，避免危害 卫生监督 ☆杀灭致病生物，阻断传播途径，提高 　　　　　　　 人体免疫力 健康教育　　☆加强心理教育，创造宽松友善环境 健康促进 ☆培养健康、文明、科学的生活习惯 为共同的目的而战斗 健康教育的概念 健康促进的概念 卫 生 宣 传 健 康 教 育 （1） 健 康 教 育 （2） 健 康 促 进 （1） 健 康 促 进 （2） 三 者 间 的 关 系 健康素养的概念（1） 我国2008年在健康教育领域全面启动健康素养有关工作以来，一直沿用的健康素养的定义是：“个人获取、理解和实践健康信息和服务，并利用这些信息和服务保护和促进健康的能力”。这个定义说明，健康素养是个人保护和促进健康的能力。 素养一词有两个含义： ①在长期训练和实践中所获得的技巧或能力。 ②平时的品行、气质等修养。 健康素养的概念（2） 健康素养的概念内涵丰富、外延广泛，一个人是否具有健康素养，要看他是否具有保护和促进自身健康的能力，而一个人是否具有保护和促进自身健康的能力，要看他是否具有基本的健康保健知识与理念，包括健康信息认知能力，是否具有有益于健康的行为和生活方式，是否具有基本的保护和促进自身健康的基本技能。如：做出健康决定的技能、对环境危害因素的管理技能、实践健康生活方式的技巧、心理压力管理技巧、生活技能、急救避险技巧、就医和医患沟通技巧等。 从工作效果上看，健康传播的直接目标是要提高人们的健康信息认知能力，而健康教育与健康促进的目标则是要提高人们保护和促进自身健康的能力，即：健康素养。健康信息认知能力是健康传播的