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第一节 创伤概述 沧州中西医结合医院 急诊科 定 义 有广义和狭义之分。 广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、（机械力、热力、电击）化学性（强酸、强碱以及腐蚀性化学品）或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。 狭义的创伤是指机械致伤因子造成机体的结构完整性破坏。 创伤分类 按伤口是否开放分为：开放性损伤和闭合性损伤。 按致伤部位分类可分为：颅脑伤、颌面部伤、胸部伤、腹部伤、骨盆部伤、脊柱脊髓伤、四肢伤等。 按致伤因素分类：有冷武器伤、火器伤、烧伤、冻伤、冲击伤、坠落伤、化学伤、放射损伤、复合伤等。 创伤的特点 现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点。 严重创伤可造成心、脑、肺和脊髓等重要脏器功能障碍，出血过多会导致失血性休克甚至死亡。 严重的颅脑损伤（脑出血和脑疝）、胸部外伤（血气胸和心脏外伤）、脊髓损伤救治不及时都有可能导致生命危险。 分 类 按创伤的严重程度及依轻重缓急的处理顺序分为： 1.轻伤：伤员意识清楚，无生命危险，现场无须特殊处理，手术可延至伤后12h处理 2.重伤：伤员生命体征稳定，需手术治疗，但可以在一定时间内做好术前准备及适当检查，可力争在伤后12h内急救处理者。 3.危重伤：创伤严重，伤员有生命危险，需行紧急救命手