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肝穿刺病人的护理 感染科 朱敏 目 录 一、定义 二、意义 三、适应症及禁忌症 四、护理 五、健康指导 定义 肝穿刺活检术（简称肝穿）是在局部麻醉下利用肝活检针或活检枪穿刺肝脏抽取少量肝组织进行病理检查和免疫组织化学检验的一种操作技术。 意义 肝穿是各种肝病和病毒性肝炎最可靠的诊断方法之一，它对于了解肝脏病变程度、确定临床类型、检验治疗效果和发现检查上不易发现的病变都有着重要的作用，尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。 适应症 1.原因不明的肝大、肝功能异常患者。 2.原因不明的黄疸及门脉高压者。 禁忌症 1.全身情况衰竭者。 2.肝外阻塞性黄疸、肝功能严重障碍、腹水者。 3.肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者。 4.严重贫血、有出血倾向者。 术前护理 1.了解病况 注意观察患者的情绪状态，皮肤、巩膜、大小便的颜色。测血压、体温、脉搏并准确记录，了解病人凝血功能以及肝肾功能情况。术前测定血小板计数，出、凝血功能以及凝血酶原时间，要求护士对其检验的各项指标的数值会正确分析，若发现部分异常检验结果，及时报告医生，遵医嘱做相应治疗后，待各项检查达允许标准后再实施穿刺，最大程度地减少各种并发症的发生。 术前护理 2.心理护理 向患者讲解肝穿的目的和必要性、方法、注意事项、不良