胰腺疾病-1.ppt

胰腺的解剖与生理（一） 解剖 胰腺的位置－上腹部腹膜后 胰腺的血供－腹腔动脉及其分支 胰腺的排泄管－主胰管和副胰管 胰腺-十二指肠后面观 胰腺的解剖与生理（二） 生理 胰腺－一个具有内外分泌双重功能的腺体 内分泌－来源胰岛细胞（A、B、D细胞）： 外分泌－胰液：包括水、碳酸氢盐、消化酶 　　　　（消化酶有胰蛋白酶、胶原酶、弹性　　　　　蛋白酶、淀粉酶等） 胰腺疾病－急性胰腺炎 　急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症 胰腺疾病－急性胰腺炎 　临床上以急性腹痛、发热，伴有恶心、呕吐，血与尿淀粉酶增高为特点，是常见的消化系统急症 胰腺疾病－急性胰腺炎 病因（一） 胆道疾患 　　胆道结石、炎症，胆道 大量饮酒和暴饮暴食 手术与创伤 　　　ERCP，EST 胰腺疾病－急性胰腺炎 　　 病因（二） 内分泌与代谢障碍 　　甲状腺肿瘤、VitD过量等 急性传染病 　　流行性腮腺炎 药物 　　利尿药、避孕药 特发性胰腺炎 　　 胰腺疾病－急性胰腺炎 发病机制（一） 　　　　　－尚未完全明了 1。早期的始动因素： 胰酶的异常激活：胰蛋白酶→弹性蛋　　　　　　　　白酶、磷脂酶A、脂肪酶等 ⑴胆汁返流 ⑵十二指肠液反流 胰腺疾病－急性胰腺炎 　　　　发病机制（二） 酒精中毒： ⑴酒精的刺激作用 ⑵酒精对胰腺的直接作用 胰腺疾病－急性胰腺炎