静脉注射丙种球蛋白辅助治疗新生儿溶血病疗效观察.pdfVIP

国际医药卫生导报 2008年 第14卷 第04期(半月刊) 食欲好、肠呜音过于活跃的病人)，从而影响术后 得病人全身无力，大发脾气，有放弃手术的念头， 的愈合。而采用口服甘露醇的方法则无此副作 采用口服甘露醇就可以避免这些繁琐、重复的工 用，因为甘露醇是通过利用其溶液在整个肠道内 作，从而提高病人满意度，尤其提高了护 人员的 不被吸收，形成高渗溶液饷特点，使肠腔内的水 工作效率。 分增加，从而软化粪便，刺激肠蠕动，加速排 综上所述，口服20％甘露醇用于妇科手术前来 便，使整个肠道 (包括横结肠、升结肠)的粪 清洁肠道是病人和临床医护工作者均乐意接受的方 便全部排出，达到使整个肠道清洁的目的 ]，用 法，其临床效果比清洁灌肠好，值得在临床t推广。 此方法更容易将大便控制在手术第5大后，这样 有利于切Lq的愈合，将感染发生率及并发症控制 参考文献 在 0。 [1]王献花．甘露醇用于子宫全切术前肠道准备 3．3从灌肠的费用及住院时问的比较来说，一 的对比观察 [J]．河北北方学院院报 (医学 瓶20％甘露醇250ml液体的价格为6．40元，而肥 版 )。2 OO 7，4(2)：6 6 皂水灌肠，用一一次性灌肠袋+HE皂水的价格大约存 [2]丁振华．盆腔肿瘤术前肠道准备中口服甘露 l2元左右。前者平均住院时间为5--6天；后者因 醇的护理体会 [J]．现代护理，2 002，8(7 有感染，其平均住院时间为8～9火。所以，前者 5 0 7 在住院总费用上更显经济、实惠。 [3】郑修霞．妇产科护理学 [M]．3版．人民卫生 3．4从 作效率及病人满意度来说，口服甘露 出版社，2 0 0 4，5：2 7 0 醇做肠道准备 次就能使整个肠道高度清洁，简化 [4]丁言雯．护理学基础 [M]．3版．人民卫生出 了医护人员做阴道手术术前准备的流程，减少手术 版社 1 9 9 9，3：1 7 5 后抹洗会阴及肛周的次数，总的来说减轻了护理人 员术前术后的工作量。而用常规的清洁灌肠，每个 病人至少要灌5次，有些病人甚至不止这个次数， 收稿日期：2O07—11 25 笔者亲手操作中其中有1个病人高达9次，最后弄 责任编辑：吴琴娟 静脉注射丙种球蛋白辅助治疗新生儿溶血病疗效观察 麦劲刚 开平市中心医院儿科 广东开平 529300 摘 要 目的 观察静脉注射丙种球蛋白辅助治疗新生儿溶血痛的疗效，以减少新生儿胆红素 脑病的发生，避免或减少换血治疗。方法 新生儿溶血病5 0例，对照组采用光疗、白蛋白等 常规治疗方法，观察纽在应用常规治疗的基础上加用静脉注射丙种球蛋白辅助治疗。患儿入院 后静脉抽血测定血清总胆红素，并于治疗2 4 h、4 8 h、7 2 h后复查血清总胆红素。观察两组皮肤 黄疸消退时间和住院天数。结果 治疗前两组血清总胆红素水平无显著性差异，尸0．O 5，治 疗后2 4h、4 8h、7 2h观察组血清总胆红素水平低于对照组，均尸0．01。两组患儿均全部治愈， 其中对照组2例需要换血治疗。观察组皮肤黄疸消退快，住院天数减少。结论 应用静脉注 53 国际医药卫生导报 2008年 第l4卷 第O4期(半月刊) 射丙种球蛋白辅助治疗新生儿溶血症可明显降低血清胆红素水平，减少胆红素脑病的发生，减 少换血疗法的需要。 关键词 丙种球蛋白 新生儿 溶血病 胆红素脑病 换血疗法 中图分类号：R 7 2 2．1 8；R4 5 7 文献标识码：A 文章编号：1 0 0 7—1 2 4 5(2 0 08)04—0 05 3—04 新生儿溶血病是引起新生儿病理性黄疸的常见