吉林大学远程教育学院2013年病理解剖学(专科)练习题A答案2.docVIP

病理解剖学练习题A答案 解释下列名词 1.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。 2. 再通：在血栓机化过程中，由于水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂 隙，周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地重建血流。这一过程称为再通。 3. 血栓：在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成份凝集形成的固体质块。 化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主,并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。 趋化作用：是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物做定向移动。 6．增生：组织或器官内实质细胞数量增多称为增生，常导致组织或器官的增大。 7．变性：为可逆性损伤，是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，而使细胞内或细胞间 质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，通常伴有功能低下。 8．梗死：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死，称为梗死。 9．再通：在血栓机化过程中，由于水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙，周 围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的 血管部分地重建血流。这一过程称为再通。 10．栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为 栓塞。 二、问答题 坏死组织的类型及结局 ①类型：凝固性坏死、液化性坏死、坏疽（干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽） ②结局：溶解吸收、分离排出、机化、包裹或钙化。 2. 炎症的局部表现及全身反应有哪些？ ①炎症的局部表现：包括红、肿、热、痛和功能障碍。 ②炎症的全身反应：包括发热、睡眠增加、厌食、肌肉蛋白降解加速、补体和凝血因子合成增多，以及末梢血白细胞数目的改变。 3. 如何鉴别良恶性肿瘤 —————————————————————————————————— 良性肿瘤 恶性肿瘤 —————————————————————————————————— 分化程度 分化好，异型性小 分化不好，异型性大 核分裂像 无或少，不见病理核分裂像 多，可见病理性核分裂像 生长速度 缓慢 较快 生长方式 膨胀性或外生性生长 浸润性或外生性生长 继发改变 少见 常见，如出血、坏死、溃疡 形成等 转移 不转移 可转移 复发 不复发或很少复发 易复发 对机体的影响 较小，主要为局部压迫 较大，破坏原发部位和转移 或阻塞。 部位的组织；坏死、出血， 合并感染；恶病质 —————————————————————————————————— 4. 动脉粥样硬化粥样斑块期的病理变化 肉眼观：内膜面可见灰黄色斑块既向内膜表面隆起又向深部压迫中膜。切面见斑块的管腔面为白色质硬组织，深部为黄色或黄白色质软的粥样物质。 光镜下：在纤维帽之下含有大量不定形的坏死崩解产物脂质、胆固醇结晶（针状空隙）和钙盐沉积，斑块底部和边缘出现肉芽组织，少量淋巴细胞和泡沫细胞，中膜因斑块压迫、平滑肌细胞萎缩、弹力纤维破坏而变薄。 5. 大叶性肺炎病理变化 大叶性肺炎的主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎，常发生于单侧肺，典型的自然发展过程大致可分为四期： （1）充血水肿期：发病的第1-2天，病变肺叶肿胀，暗红色。镜下见肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔内有多量的浆液性渗出液，其内混有少量的红细胞、嗜中性粒细胞和巨噬细胞。 （2）红色肝样变期：一般于发病后的第3-4天，肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝脏外观，故称红色肝样变期。镜下见肺泡间隔内毛细血管仍处于扩张充血状态，而肺泡腔内则充满纤维素及大量红细胞，其间夹杂少量嗜中性粒细胞和巨噬细胞。其中纤维素丝连接成网并穿过肺泡间孔与相邻肺泡内的纤维素网相连接。 （3）灰色肝样变期：发病后的第5-6天，病变肺叶仍肿大，但充血消退，由红色逐渐转变为灰白色、质实如肝，故称灰色肝样变期。镜下见肺泡腔内渗出的纤维素增多，相邻肺泡纤维素丝经肺泡间