三级心理咨询师案例问答题作答参考.doc

案例问答题作答参考 答题原则：评分按关键词给分，即使时间不充分，也要写上关键词，如答对，可能会给满分。 评分影响：多写不扣分，少写要扣分。 注意：标红色字体的部分为新教材更新的内容或在原案例问答题基础上的增加或修订。 目　录 三级诊断技能部分（知识题） 1 三级咨询技能部分（知识题） 2 二级咨询技能部分（知识题） 9 案例相关问题（三级） 13 案例相关问题（二级） 17 三级技能部分（知识题） 确定会谈内容和范围所依据的参照点是： 根据求助者主动提出的求助内容； 根据在初诊接待中观察到的疑点； 根据心理测验结果初步分析中发现的问题； 根据上级咨询师为进一步诊断下达的谈话目标。 在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能P12） 1．避免提问“为什么”的问题。 2．避免多重选择性问题。?? 3．避免多重问题。 4．避免修饰性反问。 5．避免责备性问题。 6．避免解释性问题。 ?（三级技能P13） 1.心理咨询师的态度必须保持中性。 2.提问中避免失误。 3.心理咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。 4.不能用指责、批判性语言阻止或扭转该求助者的谈话内容。 5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。 6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。 与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P1） 1.适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。 2.对求助者的病因有直接或间接的针对性对求助者的个性发展或矫正起关键作用对深入探索求助者的深层病因有意义对求助者症状的鉴别诊断有意义对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。对改变求助者的态度有积极作用如何三级技能P2-29） 根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则， 对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。例如： 看求助者是否有“自知力”。患有神经症的求助者对自己的症状有自知力，出现精神病性问题的人对自己的症状没有“自知力”。 看求助者是否主动求医。患有神经症的求助者常常表现为强烈的求治愿望而主动求医；而出现精神病性问题的人很少主动求医。 周期性发作的抑郁或抑郁与躁狂的交替发作，有助于“躁郁症”的诊断。 确定工作范围。 明确自己的胜任力 理论上，健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性心理问题。 对精神病性问题，心理咨询师只能进行有条件的辅助性工作。 慎重对待出现神经症性问题的求助者和能够确诊为神经症的求助者。 三级咨询技能部分（知识题） 6点变成8点） 对求助者言语和行为的积极、光明、正性的方面予以关注，从而使求助者拥有积极的价值观。对求助者表达积极关注时应注意：①积极关注就是辩证、客观地看待求助者。②积极关注就是帮助求助者辩证、乐观地看待自己。③避免盲目乐观。④反对过分消极。⑤立足实事求是。（注意，旧教材的3点变成5点） 在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（三级技能P53） 1．良好的咨询关系是。 2．3．建立良好关系的途径与方法是：（1）尊重 （2）热情 （3）真诚 （4）共情 （5）积极关注怎样和该求助者商定咨询目标? （三级技能P） 向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。首先根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一等内容逐一商定。 咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。 当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。 咨询师应对咨询目标进行整合。 最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。 咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。 针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。（三级技能P） 1．诊断阶段（1）建立咨询关系 （2）（3）2．咨询阶段咨询目标，方案3．巩固阶段（1）布置家庭作业商定下次咨询的主题和时间等（）做好追踪 咨询师如何与求助者商定咨询方案？（三级技能P） （二）咨询方案应由咨询师和求助者双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。 （三）咨询方案包括以下内容： 1．咨询目标 2．3．咨询的效果及评价手段 4．双方各自特定责任、权利与义务5．咨询次数与时间安排6．咨询的费用7．其他问题及有关说明P87，新教材更新） 1． 2． 3． 请说出面质技术的定义和求助者的常见矛盾。（三级技能P） 1．面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。 2．常见矛盾有： （1）理想与现实不一致 （2）言行不一致 （3）前后言语不一致 （4）意见不一致 请说出面质技术的注意事项。（三级技能P） 1．2．避免个人发泄。 3．避免无情攻击。 4．以良好咨询关系为基础。 5．可用尝试性面质。 放松训练的原