澧浦调研报告黄锐.doc

基本药物零差价制度的实施对澧浦 卫生院的影响 金华职业技术学院医学院 临床1001班 02号 黄锐 摘要 ：本文通过抽样调查2010年2月25号到2011年时一年内金东区澧浦镇卫生院开始实施的基本药物零差价制度的基本情况对五十名基层全科医生以及非医疗人员进行了调查。调查结果显示，无论是非医疗人员还是医疗人员都对基本药物制度表示赞同。它做到了利民。本文简要讨论了人们对基本药物零差价制度的满意程度，2010年2月25日后药物是否变便宜了？医院的环境，技术水平，服务满意度如何，有无改变？实行了该制度的前后利弊以及作为一名医护人员该怎么来做好公共卫生。 关键词 2010年基本药物零差价制度 改变 公共卫生 为了了解2010年3月到2011年3月一年时间内基本药物零差价制度实行的程度如何，老百姓们是否满意该制度。该制度的实施又给卫生院带来了什么影响。对此我们金华职业技术学院医学院暑期社会实践“暖心进社区”组深入金东区澧浦镇卫生服务中心对该医院50名的医护人员及50名非医疗人员进行抽样调查。 一 、 调查基本情况 调查对象： 本次调研以金东区澧浦镇卫生服务中心医生及蒲塘村村民为标本，调查 点在金东区卫生服务中心及蒲塘村，从中随机抽取了50个医生和50个非医疗人员，就他们对一年来卫生院基本药物零差价制度的实施的影响及受益情况。在我们调查的医护人员中都是该医院的骨干及本科学历。在村里调查的人多为普通群众及一个乡村医生。 （二）调查方法 1.问卷调查 此次调研地点选在金东区澧浦镇卫生服务中心的门诊及医生办公室和蒲塘村，我们分为两组发放100份问卷，收回100份，在医教处的支持帮助及各医生的大力配合下，问卷回收率达100%。 2.走访调查 此次调查我们还走访了门诊、B超室、妇产科等科室的医生和蒲瑭村的老人协会的村民们，与他们进行了面对面的交谈，更深入的了解基本药物零差价的实施对卫生院的影响及他们去看病的受益情况。 二、2010年2月25日实施的基本药物零差价制度到今年为止对卫生院的影响 在这次问卷调查中，基本药物零差价制度的实行使门诊部收费更加透明，更加实惠。2010年2月25日，中心实行基本药物制度，2009年3月1日到2010年2月28日，总门诊52651人次，每门诊人均次收费用为 86元，2010年3月1日到2011年2月28日，总门诊79504人次，比去年同期增长51%；每门诊人均次收费用为 58元，比去年同期降低33%。这都表明了实施了此制度对就诊的人员有好处。 题号、选项 A B C D 1 2 24 24 2 10 14 26 3 30 8 0 12 4 2 27 15 4 5 8 12 30 6 5 14 5 26 7 28 6 8 8 8 12 38 0 0 Ⅰ 35 9 6 Ⅱ 7 36 7 Ⅲ 10 24 16 题号、选项 a b c d e f g 1 45 30 18 30 45 21 6 2 36 27 30 12 9 15 9 3 39 30 27 24 27 33 3 通过上述数据的汇总，可以看出有48 %非医疗人员基本了解和不了解基本药物零差价。仅有4%非医疗人员通过看报纸这种途径了解基本药物零差价制度。同时我们还调查了非医疗人员对实行基本药物零差价制度的收益情况，绝大多数人认为这个制度是正确的，能减少每次去医院的所收取的费用。而这也让医疗人员觉得每天的门诊人流量明显增加。这也造成了基层医疗人员的缺乏。大多数非医疗人员对医改后卫生院的评价为较满意。在面临选择在哪里就医时，老百姓大多选择去公立社区及卫生院或者去药房抓药。种种的现象说明医改和基本药物零差价制度实行的正确性。澧浦卫生院从2010年2月5号开始实行基本药物零差价制度，将药物的收支零差价的告示放于大门口，做到了透明的原则，让更多的人了解知道这一制度。 三、基本药物零差价制度的实施是否影响医院的环境，医疗技术，服务态度？ 通过调查发现基本药物的实施并没有影响医院的环境，医院的环境还是一样的和谐，早晚定时有人来消毒清洁，医疗技术不断的进步发展。随着医疗技术的发展，医院更注重服务态度。 四、实行基本药物零差价制度的前后利弊 （一）“零差价”让百姓看病难看病贵的“症状”得到一定程度缓解，但相关医疗机构的药品销售顿时少了甚至失去了利润收入，加上别的因素影响，一些基层医疗机构出现医务人员工资下降的现象。吴主任说，他们医院就是这种情况，“现在看病的人更多了，大家工作更忙了，可收入却下降了，医务人员情绪有所波动，我也只能尽量安抚，让他们理解，也让他们相信困难只是暂时 （一）做什么。作