路志正与其传人谈____巧祛湿.docVIP

国医大师巧祛湿 巧 祛 湿（1）（什么是湿） 自制醋泡姜： 把姜洗净，切薄片，用山西的或镇江的米醋泡三天。 中老年脾胃虚寒的，肠胃不好的，发胀，胆石症，消化不良，打嗝来一片，饭后吃（反胃酸的吃一点鲜姜沫就可以了）。姜有和胃，祛湿，化痰的作用。 现代人喝水多，容易引起脾湿，脾湿就影响肠胃的消化系统，有风湿，暑湿，湿热，有寒湿，变化很多。 很多临床病症的命名都提到湿，但有些没提到的也跟湿有关，比如头痛，中风，高血压，冠心病，腹泻等等疾病都跟中医提到的湿邪很有关系，很多人在早上起来感到关节僵硬，但是活动以后有恢复了，在累风湿性关节炎中这种情况出现的比较多，中医把它归结为晨僵现象。还有一些人早晨起来眼脸浮肿，这也是湿气过重的一种表现，尤其是肾脏功能不好的人这种现象尤其多。 治湿跟治水不同，要渗湿但要利水，水是生命之源，但是什么东西都要有个度，多了也就不好了。 中医有句话——六气之中，湿热为病，十居八九。 六气是指大自然的气候在一年里的变化，叫风寒暑湿燥火，年轻人湿热比较多，老年人寒湿比较多。 湿跟喝水的关系： 正常人一天要补充1500到2500左右毫升的水，成年人体型各不同，可以是重一公斤补充50毫升的水。喝多了水容易生湿。要根据季节，疾病，体重，体质等情况有所不同。 中医把湿邪分为外湿和内湿，外湿指自然界的各种湿气，雾露，空气湿度变化，中医讲同气相求，阴雨天湿气重的时候，外湿影响到内湿，有关节炎的人就会受到影响。 怎么判断自己体内有没有湿邪呢？ 看舌苔，舌苔偏厚，舌体比较厚，舌边有牙齿的痕迹，就是湿多的表现。舌体偏大，舌体裂纹（湿少了也裂），齿痕舌， 南方湿，其实北方亦湿——生活习惯的改变，冰箱、冷饮，膏梁厚味、内生痰浊，运动少、代谢减少，紧张等精神因素。 芳香化湿，荷叶，荷埂，藿香。荷叶，荷埂用于胸闷，头痛，食欲不振，妇科疾病，儿童疾病。藿香用于夏季感冒，消化功能差，食欲不振，水土不服。 巧 祛 湿（2）（湿邪在脾胃） 中医有热者寒之，寒者热之之说。比如说上火了牙疼，吃点牛黄清胃，泻火，女孩子经前吃了根冰棍，肚子疼，喝点姜糖水。但是如果体内既热又凉，很矛盾，这些病人中医讲虚实夹杂，寒热交错，水湿停聚，兼有脾虚，往往散寒容易生热，清热容易生寒，祛湿容易伤气，补气容易滞气、中满（胀气），要用寒热并用，辛开苦降，祛湿化痰，键脾补气，促进胃的功能流动的药材才行。 半夏泻心汤（里面有半夏，黄莲，干姜） 一般像花，叶之类的药都是升的，但是中药有一句话“诸花皆升，复花独降”，复花（尤其对打嗝效果好），枳实都是降气的药。苏梗，苏叶是解表的药，性味辛温，散寒祛风，行气，和胃，安胎，是一个感冒药，有升散的效果。 治疗夏季暑湿的方子（解暑醒脾开窍，食欲不好）： 荷叶是解暑醒脾和胃，清利头目的。荷梯有降气和胃，不伤阴的作用。荷埂有理气和胃的作用。莲藕。这个方子一升一降，荷叶是升的，能升人的轻清之气，绿豆衣是降的，有辛凉解暑的作用。这个汤可以温着喝（脾胃虚寒的人）也可以凉着喝（有火的人）。 湿在胃和湿在脾有什么区别？ 如果有反酸，打嗝，胃胀，胃疼这种往上走的症状就是湿在胃。如果是便溏（比如拉肚子，泄泻，便密），还有腹胀，肠鸣，腹痛这些症状就是湿在脾。 容易拉肚子，要健脾补气渗湿止泻： 参苓白术是四君子汤的前三味药，加上其他药四为了加强健脾的作用，薏苡仁和白扁豆有健脾渗湿的作用，砂仁有醒脾和胃的作用，最重要的是桔梗，桔梗有升气是作用，可以使清阳上升。在清阳上升了以后，在补气的基础上加上其他的药，有健脾止泻，升提清阳，提高疗效。（这个方子在治疗病的时候不能急于求成、见好就收，用量也不能太大，要慢慢用，等到脾胃功能完全恢复时才能停用。服用时要有耐心，不能着急，服用也是有讲究的，要用一味药来送服——彻底煮沸煮熟的大枣水。趁热把参苓白术散做的药丸放在大枣水里慢满溶化，再喝。） 路老的学术思想有十八字决： 持中央 运四旁 怡情志 调升降 顾润燥 纳化常 一腹泻不能马上就止泻，容易留邪，就是湿热留滞肠间了。夏天腹泻的原因很多，夏天暑湿感冒比如说吹空调着凉了，首选藿香正气（内湿，腹泻，脾胃病引起的呕吐、呃逆）。藿香这个药物能芳香化浊，祛湿，解暑，和中，止呕，既能解外感之暑湿、寒湿，又能和胃，在里治暑湿。 夏季便密（大便次数多，但量少，也叫便密） 莱菔子散（大萝卜子）治疗便密 对肠道气滞或大变密的有好效果。 薏苡仁（甘淡，健脾祛湿，生着用），赤小豆（甘平，清热利湿），糯米，等量熬粥（健脾祛湿养胃的作用）。 巧 祛 湿（3）（腰疼） 腰疼不一定是肾虚，由于着凉，受了寒湿引起的腰疼叫肾着病，但是这里的肾不是指肾脏，指的是腰，是肾所在的部位，着是重浊留滞的意思，指湿寒之气停留在腰部（比如在地上睡觉）。 那么怎么区分肾着病和普通的腰肌劳损或者是椎间盘突出呢？要是腰椎有问题