医院会计信息系统应注意问题.doc

医院会计信息系统应注意问题摘 要：医院会计信息系统是医院信息管理系统的重要组成部分，做好、用好医院会计信息系统，是提高医院现代化管理水平和医疗水平的重要途径。医院会计信息系统应注意符合会计制度的要求、做好人员培训和制度修订、使用规范性的编码、兼顾完整性与实用高效、程序更新完善可靠、合理冗余等问题，为医院发展提供准确、可靠、快速的信息支持。 关键词：医院 会计信息系统 常见问题 医院会计信息系统是医院信息管理系统的重要组成部分，它贯穿了医院日常业务和医院管理的全过程，与医院管理信息系统各子系统紧密结合、频繁交换数据，以货币形式反映医院整个业务活动的综合经济信息，在医院管理信息中占比重很大，在医院管理中占有重要的地位，是科学预测、正确决策的重要依据。充分利用会计信息系统，发挥会计信息系统准确、可靠、快速的特点，是提高医院现代化管理水平和医疗水平的重要途径。 医院会计信息系统有部分医院采取购买通用软件，在实际工作中，我们发现应注意以下问题： 1.符合会计制度的要求 医院会计信息系统是医院信息管理系统的一部分，虽然在设计时会专门征求会计部门的意见，但由于程序编写人员大部分并非专业财会人员，对会计制度的要求不是很清楚。尤其在划分收益性支出与资本性支出原则、配比原则、权责发生制原则、历史成本原则、谨慎原则等方面容易出问题。按标准和规范设计和开发医院会计信息系统可以使医院计算机会计系统更加可靠、更加完善，有利于对系统的维护和更新。如《中华人民共和国会计法》、《医院会计制度》、《会计电算化管理办法》《会计核算软件基本功能规范》、《商品化会计核算软件评审规则》等。实践证明，在医院会计信息系统建设过程中，选派会计人员，最好是既精通会计业务又会计算机编程的会计人员全程参与、随时提出意见，会起到事半功倍的作用。 2.做好人员培训和制度修订 建好用好医院会计信息系统，必须做好人员培训，尤其是医院财务管理人员的培训。事实证明，重视与不重视、抓好还是没有抓好这一环节，效果大不一样。这是因为，就目前我国医院情况来看，计算机的应用还处于初级阶段，大部分财会人员对信息系统的概念相当模糊。所以，搞好人员培训是系统顺利运行的关键。当工作流程确定了、基础数据准备好了的时候，一定要在仿真的环境里进行模拟。使用医院会计信息系统后，与原有会计系统在人员结构、账务处理程序、内部控制制度等方面都有很大的不同，所以在人员培训的同时要对相关工作制度和管理制度进行针对性修改和完善。 3.使用规范性的编码 代码具有鲜明的层次结构和逻辑性，比文字数据简短精练，减少了数据录入的工作量和占用的存储空间，便于计算机分类处理。因此，几乎所有的计算机系统都使用各种代码作为计算机分类、汇总、计算、存储、记帐、编表的基础，可以说代码是计算机数据处理的基石。因此，在数据采集、信息传输、文档生成、报表编制等方面，都要符合《信息技术会计核算软件数据接口》的要求。使用规范性的编码，不仅可以提高自己程序的可靠性、可读性、可维护性，也有利于与其它程序的衔接。对国家有强制性标准要求的编码，一定要采用中华人民共和国强制性国家标准（GB），没有强制要求的，也尽量使用中华人民共和国推荐性国家标准（GB/T）或采用中华人民共和国国家标准化指导性技术文件（GB/Z）。如采用《GB 9648—1988 国际单位制代码》，国际疾病分类（ICD—10）代码，城镇职工基本医疗保险编码等，尽力避免本单位自定编码的情况发生。 4.兼顾完整性与实用高效、安全性与简单易用 完整性与实用高效、安全性与简单易用是相互矛盾的两个方面。以患者信息为例，为财务核算、统计分析考虑，应尽量搜集患者完整资料，不但有常用的姓名、性别、年龄、联系方式，最好还要有身体状况、继往病史等资料，但如此一来，势必增加录入工作量，延长数据录入时间、患者等待时间。实践中，对住院患者尽可能详细了解，比较复杂的可以分次录入，逐步完善；对门诊患者只录入基本信息，以节省时间。在用户安全问题上，应分别不同用户的性质，进行分级管理，权限低则安全等级可以适当降低，权限高则安全等级提高，必要时可以强制要求用户提高密码安全程度，定期强制更换密码。建立健全会计信息岗位责任制度，规范会计行为，明确各岗位会计责任，防止非法用户擅自使用，对合法用户实行使用权限控制，同时注意能够防止工作站异常中断后非法进入系统。 5.程序更新完善、可靠 一个大的系统软件不可能一次运行就完美无缺，修改、完善不可避免。同时，由于医院管理的需要，外部环境的变化，也会要求对程序进行相应的修改，系统功能逐渐增多，工作站逐渐增加，程序更新的工作量也越来越大。医院在实践中发现，原有的手工更新工作站程序的方法在实际操作中很难实现———上百台微机，逐个更新程序，不但工作量大的惊人，而