《中医儿科学》高等院校专业教材.pdfVIP

中医儿科学是研究小儿生长发育 ，预 防保健和疾病诊治的一 门学科 。它是 祖 国医药学 中的重要组成部分 ，它是随着祖 国医药学的发生 、发展而逐渐形成 和发展起来 的，并建立 了中医儿科学完整而独特 的理法方药体系 ，成为一 门独 立 的临床学科 。 中医儿科学发展简史 了解 中医儿科学的起源与进展。 熟悉中医儿科学在宋代 以后的重大发展及解放后的新贡献。 阐述 战 国时期 中医儿科学起源 的有关文献 ，以及秦汉、隋唐、宋代 的中医 儿科发展简史。重点讲解宋代钱 乙、董汲、陈文 中等医家在儿科 的学术成就及对儿 科发展的巨大贡献。 介绍 明清 时期对小儿时行疾病 的认识和发展，如天花、麻疹、白喉、丹痧等 有关防治的论述 。重点讲解万密斋、谢玉琼、陈飞霞等为代表 的儿科医家学术成就 和贡献。 有重点地介绍新中国成立后中医儿科学的新发展。 数千年来 ，历代儿科 医家在长期与疾病作斗争的临床实践 中，在小儿喂养保 健 、预防和医疗等方面积累了极其丰富的理论知识和宝贵 的临床经验 ，为 中华 民族 的繁衍 昌盛、新生一代的健康成长 ，做出了不可磨灭的贡献 。中医儿科学与其他临 床各科一样，具有悠久的历史。 中医儿科学的学术发展大致可分为 个阶段。第一阶段为萌芽 （或起源）阶段， 从远古医药的起源 ，历春秋战国，两汉两晋至南北朝 。这一时期主要是从人类对小 儿护养哺育、简单 的医疗活动及一些零散 的医药事迹记载 ，到 《内经》、《伤寒论 》、 《金匮要略》等著作对 中医儿科学的简单论述及影响。第二阶段为形成阶段 ，即隋、 唐、至宋代 。这一时期主要包括 《诸病源候论》建立儿科保健学、病因学、证候学， 《备急千金要方》、《外台秘要》等总结儿科治方，钱 乙 《小儿药证直诀》集前人之 大成 ，建立了中医儿科学体系 。陈文中擅用温补扶正，与钱 乙、董汲相互辉映，形 成了儿科寒凉、温补两大学派 。第三阶段是发展阶段 ，即金元明清至解放前期 。这 一时期主要包括金元各家学说对儿科的影响，明清时期儿科领域的主要成就 ，学术 争鸣对儿科基础理论和临床应用深入研究的促进 ，温病学说对儿科学的影响，使中 医儿科学的学术 内容从各个方面得到了丰富和发展 。第 四阶段是创新阶段 ，即中华 人民共和 国成立至今 。这一时期主要是对 中医儿科学全面继承 ，系统整理 ，不断提 高创新 ，并与现代科学技术相结合的新 的发展时期 。 中医儿科学 的萌芽 （起源 ）阶段 据我国古代文献记载 ，远在战国时期 ，约公元四百多年前 已有小儿医， 《史记 扁鹊仓公列传 》记载：“扁鹊 …… 闻秦人 爱小儿 ，即为小儿 医。”。《内经 》也有关 于婴儿疾病的诊断以及预后判断的记载 。此外，从马王堆三号汉墓出土的秦汉 以前 的古代医学著作 《五十二病方》中，亦有 “婴儿瘛 ”的记载 。这些记载都反映了中 医古代对于小儿健康的重视 ，同时也孕育着 中医儿科学的萌芽 。 从秦到两汉时代 ，中国医药学有了较大发展 。这一时期 ，儿科虽然 尚未形成专 业 ，但对于小儿疾病 的认识和防治 ，已有病案 的记载 。例如西汉名医淳于意 曾以 “下气汤 ”治疗 婴儿“气 鬲病 ”。成书 于西汉 的 《黄 帝 内经 》 卷 ，其 内容汇聚了 春秋战国以来积累的大量医学实践，奠定了中医药理论基础 ，成为各科疾病防治的 指导原则 。更为突出的是东汉末年张仲景在医学上的成就 ，对儿科学发展有深远的 影响和重要指导意义 ，他不但在运用 《伤寒杂病论》治疗小儿外感性疾病和其他杂 病都卓有疗效，而且 《金匮要略》中运用 的脏腑辨证 ，还为宋代钱 乙创立小儿脏腑 寒热虚实辨证奠定了基础 。继东汉之后 ，小儿医学在两晋南朝时代又有所进展 。 《隋书 经籍志》所载南朝医药书 中有儿科 、产科 、妇女科等医事分科 ，同时也出 现了有关小儿医学的著作 ，如王末钞 《小儿用药本草》 卷 ，徐叔响 《疗少小百病 杂方》 卷等等 。 从 以上论述可见 当时对 儿科疾病 防治经验及疾病理论研 究都有 了一定 的认 识 ，中医儿科在 中医药学这个大家族 中孕育发展 ，即将破土萌发 。