一部改正-岩出.DOC

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一部改正-岩出

様式第1号 地区集会所整備事業補助金交付申請書                          平成  年  月  日  岩出市長 中 芝 正 幸  様                申請者 区?自治会名                    区長?自治会長名          ?  平成  年度において、集会所の整備を行うため補助金の交付を受けたいので、岩出市地区集会所整備事業補助規則第4条の規定により、下記のとおり関係書類を添えて申請します。                   記 1 補助事業等の目的及び内容 2 集会所整備事業計画書 3 交付申請額 様式第2号 集会所整備事業計画書 事 業 名   事 業 場 所   事 業 主 体 代 表 者 住 所   氏 名   内 容 新築工事 ? 増築工事 ? 改築工事 構  造 地上高さ m 敷地面積 ㎡ 建築面積 ㎡ 延床面積 ㎡ 修繕工事 附帯工事   敷 地 の 所 有 者 住 所   氏 名   設 計 者 住 所 氏 名 工 事 施 工 予 定 者 住 所   氏 名   着手予定年月日      平成   年   月  日 完了予定年月日      平成   年   月  日 添 付 書 類 位置図?配置図?各階平面図?立面図?設計書 確認通知書の写し又はこれにかわる書類 工事請負契約書又は見積書 備  考 様式第4号 地区集会所整備事業計画 変更?廃止?中止届                          平成  年  月  日  岩出市長 中 芝 正 幸  様               申請者 区?自治会名                   区長?自治会長名           ?                     平成  年  月  日付け岩市総第     号で補助金の交付の決定を受けた          について、岩出市地区集会所整備事業補助規則第6条の規定により、下記のとおり届出します。                   記 1 計画変更?廃止?中止の内容 2 計画変更?廃止?中止の理由 様式第5号 工 事 着 手 届                          平成  年  月  日  岩出市長 中 芝 正 幸  様               申請者 区?自治会名                    区長?自治会長名         ?  下記のとおり工事に着手したので、岩出市地区集会所整備事業補助規則第7条の規定に基づいて提出します。                   記 1    2    3    4 工事施工業者名               5                様式第6号 工 事 完 了 届                          平成  年  月  日  岩出市長 中 芝 正 幸  様               申請者 区?自治会名                    区長?自治会長名         ?  下記のとおり工事が完了したので、岩出市地区集会所整備事業補助規則第7条の規定に基づいて提出いたします。                   記 1    2    3    4                様式第7号 地区集会所整備事業実績報告書                          平成  年  月  日  岩出市長 中 芝 正 幸  様               申請者 区?自治会名                    区長?自治会長名          ?  平成  年  月  日付け岩市総第   号で補助金の交付決定の通知を受けた今中南自治会館修繕工事が完了しましたので、岩出市地区集会所整備事業補助規則第7条の規定により、下記のとおり報告します。                   記 1 補助金の交付決定額          円 2 補助事業の実施期間     平成  年  月  日~  年  月  日 様式第9号                                   平成  年  月  日  岩出市長 中 芝 正 幸  様               申請者 区?自治会名                    区長?自治会長名          ?  平成  年  月  日付け岩市総第   号で額の確定のあった地区集会所整備事業補助金について、下記のとおり請求します。                   記 1   2   補助金の振込先口座の報

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