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我院历年妇科疾病调查分析[摘要] 目的：回顾性研究我科住院患者的疾病种类及比例，以便预测妇科疾病的流行趋势，为正确地分配医疗资源提供依据。方法：回顾性分析2006年6月～2010年6月8 160例患者的病例资料。结果：生殖道感染和不孕的比例呈逐年增加的趋势。其余妇科疾病变化并不明显。讨论：应当加强妇女及青少年生殖健康的教育，以便树立正确的性观念，减少不洁性生活导致的生殖道感染的发生。 [关键词] 妇科疾病；病例分析；生殖道感染 [中图分类号] R246.3[文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2010）10（a）-139-01 随着人类社会的发展，人类疾病谱在不断的变化。目前，我国经济高速发展，生活及医疗条件改善明显，并且生活习惯，生活环境的变化导致疾病结构发生了改变。住院病例的构成变化可在一定程度上反映疾病谱的演变；而且，正确把握住院病例的构成特点及其变化趋势，对指导医疗资源的分配、确定疾病的防治重点有一定的意义。为此，本文对我科住院病例进行了回归性分析： 1 对象与方法 1.1 对象 回顾性分析2006年6月～2010年6 月在我科住院的初诊患者的记录。共8 160例病例资料收入本调查，其中，≤20岁者301例，21～30岁者4 589例，31～40岁者1 697例，41～50岁者1 235例，51～60岁者260例，≥61岁者78例。 1.2 方法 对病例进行分类统计，项目包括入院时间、疾病名称、患者来源、年龄、发病率等。并且排除诊断不明的病例。输入Excel表格汇总整理并进行项目对比分析。 2 结果 2.1 妇科疾病病种变化 见表1。 经统计学分析，2007年6月～2010年6月我院妇科疾病病种变化有统计学意义（P＜0.05）。 表1 我院妇科疾病病种变化（例） 2.2 其余疾病病种的变化 炎症和不孕呈逐年增加的趋势，其余疾病变化不明显。经统计学分析，2007年6月～2010年6月我院炎症和不孕呈逐年增加的趋势，差异有统计学意义（P＜0.05）。其余疾病变化不明显，见表2。 3 讨论 住院病例构成情况虽不能完全代表疾病的发病率及其流行情况，但通过住院病例的构成分析，在很大程度上反映某些疾病的发病变化规律[1]。本研究中发现炎症占所有病例的38.81%，且呈逐年增加的趋势，其原因可能与近年来不洁性生活比例增高，流产比例增高有关，①性生活观念的改变，导致不洁性生活逐年增加，不洁性生活可以通过性传播各种病原微生物到生殖道，影响生殖道菌群导致感染[2]。②意外妊娠的增加，导致手术操作增多，手术操作后患者抵抗力相对下降，逆行感染增加。③近年来抗生素的滥用，破坏了正常生殖道菌群，导致感染[3-4]。不孕症占3.72%，WHO在25个国家的33个研究中心组织了一次采用标准化诊断的不孕症夫妇调查。结果表明，全世界大概有10％～15％的夫妇受到不孕症的影响，其中一些地区不孕症的患病率高达30％，1995年美国家庭中曾接受过不孕诊治的育龄妇女例数，从1982年的660万（12%）增加至930万（15%），本研究数据低于该研究，可能与我科不是专业的生殖研究中心，造成就诊比例的差异。造成女性不孕的原因除了日益严重的环境污染，感染是造成不孕增加的主要因素[5]，过早的性生活、不洁性生活、意外妊娠等都增加了生殖道的感染，从而导致盆腔炎、输卵管炎，从此导致不孕，而日渐紧张的生活节奏造成精神压力增加，使神经内分泌失调导致排卵功能障碍也导致了不孕[4]。妇科肿瘤住院率变化不大，但由于导致肿瘤发生的因素很多[5]，单独的一种因素难以导致肿瘤患病率的改变。与妊娠有关的疾病变化不明显，有下降趋势是因为近年来人们的预防意识增加，许多妊娠疾病能够得到早期预防。通过本次调查，笔者认为，为了保证广大妇女的身心健康和全民的素质，应该大力宣传妇科常见病的预防，特别是性健康的教育[6]。 [参考文献] [1]顾明.某航空公司女职工妇科疾病调查[J].交通医学,2009,23(5):595-596. [2]刘平,冷丽佳,景存仁.高校女教职工妇科疾病调查结果分析及干预措施探讨[J].中国妇幼保健,2008,23(1):93-94. [3]廖琼珍.65例继发性不孕妇女病因分析[J].现代医药卫生,2007,23(2):232-233. [4]惠爱玲.女性不孕的原因及预防[J].中国误诊学杂志2008,33(8):8120-8121. [5]Witz CA, Burns WN. Endometriosis and infertility: is there acause and effect relationship [J]. Gyn