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我院外科抗菌药物应用现状及分析[摘要] 目的：分析我院外科抗菌药物应用的现状，促进临床合理用药。方法：抽取我院外科2008年1～12月的住院病历960份，进行分析。结果：通过分析发现存在不合理应用抗菌药物现象。结论：医院应加强对抗菌药物的管理，提高抗菌药物的合理使用。 [关键词] 抗菌药物；合理用药；现状 [中图分类号] R978.1[文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2010）11（b）-131-02 The present situation and analysis of antibiotic usage in surgical department of our hospital LEI Guihua, TANG Chunfa (Department of Pharmacy, Guangdong Province Agricultural Reclamation Central Hospital, Zhanjiang 524002, China) [Abstract] Objective: To promote the rational application of the antibiotic by analyzing the present situation of the antibacterial drugs on our surgical operation. Methods: At total of 960 in-patient medical records in surgical department of our hospital in 2008 were investigated. The statistic analysis was conducted. Results: The antibiotic application was not completely rational in the medical records in the surgical department of our hospital. Conclusion: It is necessary to strengthen the control and the application of the antibiotic to hospital to promote the rational application of the antibiotic. [Key words] Antibiotics; Rational drug use; Present situation 临床如何合理应用抗菌药物，是目前医院十分突出的问题，抗菌药物的合理应用不仅可以提高外科感染性疾病的防治效果，而且在增加手术安全性、扩大手术范围、提高治愈率和减少术后并发症等方面都有重要作用。2004年《抗菌药物临床应用指导原则》施行以来，我院开展了认真学习和实施该原则的活动，后来专职临床药师参与临床合理用药，特别是抗菌药物的合理应用。现将我院外科2008年1～12月抗菌药物应用的现状进行了分析，指出其合理和不合理应用的地方，对不合理应用的地方进行了重点讨论，报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 从我院档案室调出2008年1～12月外科系统病历（剔除记录不详细和住院≤３ d的病历），从８个外科每月随机抽取病历20份，共计960份。 1.2 方法 按统一的表格，记录患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、科室、病历号、诊断、处方医师、是否手术等；详细记录抗菌药的使用情况，包括药物名称、用法用量、用药起止时间、病原学检测等。 1.3 判断标准 根据卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》并参考相关资料[1-2]，制订我院抗菌药物合理应用判断标准，见表1，其中一项不符即为不合理。 2 结果 2.1 基本情况 共调取外科960例住院病历，其中，男461例，女489例，年龄最小7个月，最大84岁，手术患者643例，非手术患者317例。 2.2 抗菌药物应用现状 抗菌药物使用人数为883例，使用率为91.9%，治疗用药221例，占25.0%，手术患者662例，占85.0%。91.0%手术患者使用了抗菌药物。使用的抗菌药物单用占87.5%，二联占11.5%，三联占1.0%，无三联以上用药。抗菌药物使用频度前5位的药品类别依次为：三代头孢（345例次）、青霉素类（181例次）、二代头孢（157例次）、一代头孢（59例次）、喹诺酮类（37例次）。抗菌药物使用频度前5位的药品依次为：美洛西林（165例次）、头孢地嗪（151例次）、头孢噻肟