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手术室优质护理服务实施及成效
手术室优质护理服务实施及成效2010年在部分科室试点推行了优质护理服务工作。现总结如下。
优质护理服务
制定方案,集中培训,提升综合素质:结合医院开展优质护理服务的实施细则和方案,制定手术室开展优质护理服务工作实施细则,确定工作目标和工作标准。并与每月绩效考核及职称评定挂钩。对实施优质护理服务的工作标准在科内反复组织学习统一认识,使科内每一位护理人员的思想认识的有了明显的转变。
强化对护士的继续教育培训,提高护理人员的专业技能和综合素质:定期开展职业道德培训,并针对不同护理人员的特点对她们进行人际沟通及诚信等相关知识的培训,提高手术室护士的综合素质、促进综合修养。使之能更好的胜任优质护理服务的工作。
运用护理程序,围手术期全程实施整体护理:
⑴术前访视延伸至家属:根据美国护士协会“手术室护士基本纲领”的内容,手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视,掌握患者的生理、心理、社会状态。按照护理程序,在手术室护理过程中,术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。
⑵术中护理:手术室护士要主动给患者以热情的关怀,态度真诚,亲切,语言温柔,委婉,安慰体贴关心照顾患者,用通俗易懂的语言介绍环境,告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要患者如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使患者做到心中有数。手术开始,根据手术需求,护士将患者摆好手术需要体位,此时除了要使患者处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫,防止术后压疮的形成,更重要的是做好患者的保暖工作。术中严密观察患者的生命体征变化,注意心电监护,随时观察其肢体语言等,及时分析,判断,及早发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免操作被动,造成不良后果。手术完毕,如果患者是全麻,苏醒期有可能出现躁动,手术室护士应妥善束缚患者,防止发生患者坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待患者完全清醒,病情稳定,送患者出手术室房间时应帮患者穿戴整齐,注意保护患者的隐私,并且注意保暖。
⑶术后回访:主动反馈提升服务内涵。对手术后的患者进行随访,了解患者对工作、服务的满意度。通过这些反馈来了解工作中的不足,加以改进更好的服务于患者。
结果
实施优质护理服务前后满意度比较。
实施优质护理服务前后护理缺陷发生率比较。
实施优质护理服务前后护理工作质量比较。
讨论
提高满意度降低护理纠纷及投诉发生率:在推行优质护理服务后,护理人员转变了服务理念,改变了工作态度,用亲情去慰藉患者,用服务去感动患者。
降低护理缺陷的发生率:随着优质护理服务在手术室的推行,各个环节及每位护理人员均能够主动按照实施细则和标准贯彻到实际工作中,除了护理部、护士长和科室质量控制组成员外,科室护理人员都能够主动从细节处自觉检查工作中的缺陷,控制关键环节,进行重点的防范。
促进了护理质量的提高:护理人员的综合素质提高带来的就是高质量的护理水平,可以看出优质护理服务有助于护理质量的提高。
参考文献
1张会芝,卢杰,骆金凯.开展优质护理服务转变护理工作模式[J].中国护理管理,2010,10(4):29-31.
表1实施优质护理服务前后满意度比较
项目实施前实施后P值病员满意率85.20±3.1195.30±2.82<0.05医生满意率90.05±2.8597.25±2.31<0.05临床护士满意率89.50±3.4598.50±2.92<0.05护理纠纷及投诉率10.10±2.103.20±1.02<0.05
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