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手术室术前访视工作体会[摘要] 手术对每一个患者来说,都是一种极为严重的心理刺激,良好的心理状态是手术成功的关键。手术室护士通过术前访视既了解了患者的手术方式,以便于更好地为次日的手术配合做准备,也了解了患者的心理状态,以便消除患者对手术室的陌生感、恐惧感,主动配合手术,并安全、舒心地度过手术期。 [关键词] 手术室护士;术前访视;术前准备 [中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)01(c)-114-01 随着现代医学模式的转变,以人为本,一切以患者为中心,尊重患者的各项权利,满足患者的身心需要,帮助他们恢复健康,早日回归社会,是每名医务人员的基本宗旨。现代医学模式即“生物-心理-社会医学”模式亦充分地融入我们工作的每一个角落。我院自2000年开始建立了术前访视制度,2006年7月又增设了术前准备室,在单纯访视的基础上又提供了一个舒适的过渡场所,让其对手术室有了进一步的了解。既消除了患者的紧张恐惧心理,又为手术的安全增加了一道防护墙。 1资料与方法 1.1一般资料 2008年5月随机抽取手术病历284份,其中,男性98例,女性186例;年龄16~87岁,其中,初中以下文化程度194例,初中以上文化程度90例;麻醉方式:全身麻醉206例,硬膜外麻醉78例。 1.2访视方法 1.2.1访视时间与人员访视时间一般为术前1~3 d。访视人员由经验丰富的术前准备室护士及巡回护士担任,这样既可以对访视内容进行仔细讲解,又可以增加患者的信任度及熟悉感。 1.2.2访视内容自我介绍说明访视的目的及意义。介绍手术室的环境、术前注意事项等。介绍手术体位及患者所需配合的事项。通过交谈了解患者心理,针对性地进行疏导。针对性地解答患者的疑问,通俗易懂。通过病例了解既往史、生活史等评估患者全身情况[1-2]。 1.3术前准备 1.3.1 接待患者对到手术室的患者进行核实,三查十二对。如将姓名与手腕带、病例、手术通知单必须一致;术前用药等等逐一核对。杜绝差错事故的发生,为手术提供一道有力的防护墙。 1.3.2手术准备根据手术部位选择合适的静脉通路,并与患者沟通,为患者在术前半小时内输入抗生素,为手术提供保障。 1.3.3 缓解紧张心理在准备室不再是只露两只眼睛的“蒙面人”,而是一张熟悉的笑脸、一声亲切的问候,给患者莫大的安慰和鼓励。提供电视报纸或舒缓的音乐,让患者增加对手术室的认识,由熟悉的巡回护士带入手术间,通过交流减少对手术的恐惧,增强手术的信任度[3-4]。 2结果 经过采取术前访视,本组284例患者均能以良好的心态接受手术,手术顺利。 3讨论 手术室对一般人来说是一个神秘而恐怖的地方,通常大多数患者都会产生紧张恐惧的心理,进而使心率加快、血压升高、痛阈降低等,直接影响了手术的开展与预后。及时沟通,加强护患之间的联系,缩短护患距离,减轻紧张心理,从而使患者积极主动配合手术,确保手术顺利进行。术前访视体现了人文关怀的护理理念,真正地体现了“以患者为中心”的人性化护理理念和护理模式。掌握了患者的生理、心理、社会状态,制订具体的护理措施,进行个性化护理。 开展术前访视,对国际国内手术室护理而言,都势在必行。国际手术室协会规定:术前访视是手术室护士的职责和职能之一。因而为手术室护士综合素质的提高提供了机会,为手术室护士自我成长创造了条件。术前访视提高了手术室护士工作质量,在手术配合中更有针对性和预见性,其重要性越来越被手术室工作者所重视[5]。 护理工作繁琐复杂,存在不安全因素,直接影响护理质量。护理人员的每项工作、每个环节都直接影响到患者的安危,要时时刻刻为患者的安危着想。坚持“一个中心”(以患者为中心),把握“二个基本点”(让患者满意、让职工满意),抓住“三大要素”(服务、技术、人才),实施服务宾馆化、技术专业化、行动军事化。打破手术室护士给患者全副武装的封闭形象,使患者在手术室中同样体会到关心、关怀、关爱的人性化服务氛围,减轻孤独感,减少恐惧感,使患者处于最佳手术状态,为手术的顺利开展提供有力保障[6]。 [参考文献] [1]吴金兰,陈静,王华元.手术室术前访视的重要性[J].河南外科学杂志,2006,12(3):101-102. [2]梁洁.论临床护理中的换位思考[J].齐齐哈尔医学院学报,2005,26(3):338-339. [3]孔令真.手术室护士对患者术前心理护理体会[J].中华实用医药杂志,2004,4(11):1032-1033. [4]李晶.术前访视在手术室护理中的体会[J].河南外科学杂志,2008,23(2):F0003-F0003. [5]陈