护士职业压力源研究及应对措施.docVIP

护士职业压力源研究及应对措施我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健康复为一体的二级综合性医院，医院开放床位160张，内设10个科室，承担着全县部分紧急救援任务。各级护理人员86人，病房护士50人，2009年11月～2010年11月年住院患者总数4500人，年手术1560余台，危重患者3140人次，实际床位与护士比例未达到1:0.4，一线护士工作量太大，专职护士人员少，非护士的工作量太多，护士们经常超负荷工作，承受着巨大的工作压力，心理健康受到影响。笔者结合自己的工作体会，分析其原因总结其应对措施，以提高护士对职业压力的心理适应能力，维护健康心理和身体健康。 护士职业压力的来源 长期超负荷的工作状态和紧张的脑力劳动以及体力劳动给护士带来压力，技术要求高，护士工作时间大都是轮班制，夜班轮班频繁，打乱了正常的生活节奏，又常缺乏安静的休息环境，引起生理性疲劳［1］。目前开展以患者为中心的护理模式，使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾，同时各种新的治疗手段、新技术、新设备应用于临床，非专业护士工作增加，护士付出更多的劳动和精力。 错综复杂的人际关系的压力。护士的工作关系比较复杂，主要存在着上下级之间、同事之间、护士与患者及其家属之间、护士与医生之间等各种关系。工作关系越复杂，角色冲突就越明显，护士的工作压力就越大，如果护士处理不当，很容易陷入人际关系的困境。 职业特殊性，高风险压力：护士工作具有专业性强、风险大的特点。如内科患者大多是年老体弱者，自理能力差，病情危重且变化快，对护士的角色要求高，属于全方位照顾者；妇产科收治妇科患者多是手术患者，尤其急腹症患者，对护士的工作要求高，责任大，夜班要为次日作术前准备如灌肠导尿等。护士值班基本是一个人，失去群体支持，尤其是近年来，剖宫产率大幅度提高，手术指征放宽，更增加夜班工作量，风险高，有担心和无助感；还有宣教不到位，未让孕妇签“告患者书”，孕妇住院后私自回家，在路上发生意外家属以已交住院费构成合同关系而向医院索赔，未告知孕妇出现阵痛后到产房先检查而致急产，因此家属和产妇对护理工作不满引发医疗纠纷。 应对措施 完善支持系统，运用激励机制调动护士积极性，帮助护士减轻压力源。我院2008年增加合同护士和护理人员，减少非护理性工作，改善护理员工生活待遇，提高合同护士薪金待遇灵活调配人员，做到弹性排班，减轻劳动强度，体现护士劳动价值，改变当前超负荷工作状态，提高护理人员地位。 充分调动心理防御机制，鼓励护士多进行自我身心放松的活动，如听音乐，参加体育运动，游览大自然，与亲朋好友交谈等，缓解工作生活压力，精神放松，促进健康。组织心理知识学习，也可召开讨论会，让护理人员畅所欲言，释放心理压抑，创造相互理解、相互鼓励的良好气氛［2］。 提高业务水平，娴熟的操作技术是赢得患者信任的基础，是建立和维护和谐的护患关系的重要因素，过硬的操作技术是增强工作信心的重要保证，能起到放松、缓解，促进身心健康的作用。同时，护士在日常工作中应严格执行“三查七对”的制度，及时发现问题，解决问题，杜绝差错事故发生。 协调人际关系，缓解医患矛盾，创造良好的工作氛围。日常工作中护士经常缺乏患者的理解与尊重，社会及有关部门应考虑给予护士必要的关爱、理解支持。在工作中护士应与患者及其家属建立一种和谐的沟通渠道，规范服务言行，礼貌待人，提高服务水平，遇到困境时学会控制和调节自己的情绪，设身处地地体谅患者的感受。用语方或者墙报、宣传单等方式对患者进行健康教育，还要对其进行权利和义务的宣教，加强其对护士工作的理解、支持和尊重。 总之，护士产生职业压力的原因是多种多样的，压力的缓解方式也应该根据不同的压力源采取不同的应对措施。不仅要靠护士自身的调整，而且需要医院管理层及社会各阶层采取积极、适当的措施，加以支持和干预。 参考文献 1 孙月芳,闫丽红,康福霞,等.护士流失的职业心理原因调查分析与对策［J］.中华护理杂志,2001,36(2):92-94. 2 王秀梅,王爱环,程金莲,等.临床护士心理状态研究［J］.护理研究,2002,16(8):468. 1