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普及高等教育模式下医学精英培养浅谈【摘要】在普及高等教育模式下培养医学精英，是确保高等医学教育质量，培养医学高级人才的关键，也是将来为广大患者提供优质医疗服务的基础。如果能优化生源结构，改良教育体系，严格考核，实行竞争淘汰机制，有望在目前的大众化教育体系下培养出更多的医学精英。【关键词】精英医学教育 Discussion about raising the medical elite in the context of public education policyWANG Rui-ying，GAO Yan. Subsidiary Hospital of Guilin Medical University， Guilin 541001，China【Abstract】The key problem for medical education is to cultivate medical elite with the popularization of higher education. It?s also a safeguard to offer high quality medical treatment for the public. If we optimize the structure of students pool, improve educational system, strictly select and bring in competitive system, more medical elite will born under the background of mass education.【Key words】Elite;Medical education1999年教育部出台《面向21世纪教育振兴行动计划》后，我国开始了不断扩大高等教育招生人数的教育改革。“十五”期间，我国高等教育已经完成了由精英教育阶段进入大众化教育阶段的跨越式发展。到2009年，高等教育毛入学率已经达到23?3%。具有精英教育特征的医学教育的招生人数也急剧增加，逐步完成了向“大众化教育”的转化过渡。然而，裘法祖先生曾说过：德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医。医学教育是精英教育，只能走精英出精品、精品育精英的道路［1］。如何在普及高等教育模式下培养医学精英，是确保高等医学教育质量，培养医学高级人才的关键，也是将来为广大患者提供优质医疗服务的基础。1招收并留住最优生源是培养医学精英的基础医学生的质量直接关系到未来医疗队伍的质量。陪养更多医德高尚、医术精湛的医生主要依赖于更多优秀的学生选择加入到这个行业。其首要问题就是怎么让那些优秀的学生选择学医，不能强迫，只能鼓励、吸引他们。所有高等教育中，医学教育学制最长，负担最重。从踏入医学之门直到退休，都要不断学习。其待遇比起金融、电信、石油等行业也明显较差，就业和工作环境相对其他专业并不乐观。目前，各种原因导致的医患关系紧张，医疗纠纷频发，甚至医生被围攻殴打，人身安全得不到保障。医生在行医过程中如履薄冰，时时担心患者的投诉、起诉，治疗中不敢采用风险较大疗效较好的治疗方法。医疗风险成了医生工作中不愿也不敢承受之重。目前竟然被戏称为：如果你想害一个人，就让他去当医生。可见目前医生的生存工作环境多么恶劣。紧张的医患关系阻碍着医学的发展，同时更使精英们对此行业望而却步。中国医师协会近年两次调查结果显示，医生的子女愿意当医生的比例只有17%。如此下去，医务人员质量将逐步下降，医疗队伍有后继乏人之忧。社会精英的移民是为了追求可以预知的安全感。医学精英的离职改行，同样是为了追求可以预知的安全感。提供优良的工作环境是吸引精英投身医疗卫生行业的关键。只有给医生提供应有的工作环境，让他们工作时有足够的安全感，他们才会安于本职工作，专心学习，提高业务水平。当下整个社会充斥着喧嚣浮躁、不按科学规律办事的弊病。人们追求金钱物质享受，追求感官刺激。在这个物欲横流、逐利欲望充斥的社会环境下，学生在选择学业时首先考虑到的往往是该专业的工作性质和收入。对于临床医学这个自然科学中风险最高的职业来说，更不能简单的期望从事此职业的医务工作者仅靠一个所谓的信仰，靠一个道德上的自我约束来终身艰苦奋斗，抵抗他们所遇到的各种欲望和诱惑。医生这种职业和其他职业一样，首先是一份工作，是家庭收入的来源。做医生不能想着发财，但医生也是人，也有自己的家庭，也要养家糊口。“拿手术刀的不如拿剃头刀的”，已经是很经典的笑话了。不求最优厚的待遇，但其收入至少要与其付出基本匹配，让从医者维持一个起码的心理平衡。古有“不在朝廷为相，就在民间为医”的说法。医生又称为“大夫”，其地位崇高度可见一斑。但现在，“白眼狼”、“没有医德”随处可见。人是社会的人，