标准外伤大骨瓣开颅减压术在严重对冲性颅脑损伤中临床应用.docVIP

标准外伤大骨瓣开颅减压术在严重对冲性颅脑损伤中临床应用[摘要] 目的：探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效及临床分析。方法：对36例严重对冲性颅脑损伤患者，采用标准外伤大骨瓣开颅减压术，并分析疗效。结果：本组患者存活28例，其中，恢复良好21例，中度残疾5例，重度残疾及植物生存2例，死亡8例。结论：标准外伤大骨瓣开颅减压术是治疗严重对冲性颅脑损伤的有效方法。 [关键词] 标准外伤大骨瓣开颅减压术；颅脑损伤；对冲伤；手术效果；临床分析 [中图分类号] R651.1 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2009）05（a）-254-01 颅脑损伤是一种常见的外伤，占全身各部位损伤总数的20%左右。枕顶部着力所致的严重对冲性颅脑损伤是临床上常见的颅脑损伤类型，多表现为一侧为主的额颞顶广泛脑挫裂伤合并颅内血肿，患者伤情重，病情变化快，早期形成脑疝，死亡率极高。原有术式为颞侧开颅去骨瓣减压术，疗效不佳。2006年9月～2008年8月我院收治36例枕顶部着力所致的严重对冲性颅脑损伤患者，采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗，手术效果较为理想，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组共36例，男25例，女11例；年龄26～61岁，平均32.4岁。致伤原因：交通肇事21例，高处坠落伤15例，均为枕顶部着力。入院时，GCS评