长沙市民办职业培训机构设立审批表 - 长沙市人力资源和社会保障局.docVIP

长沙市民办职业培训机构设立审批表 申请单位（个人）________________ 申请日期 年 月 日 长沙市人力资源和社会保障厅制 填表说明 1、本表一式三份，申请单位（个人）、审批和备案机关各一份； 2、呈报本表时，须附申办职业（工种）的培训大纲、培训计划及所选用教材； 3、个人申办民办培训机构，“主管部门意见一栏”由申请人户口所在地街道办事处填写； 4、本表中“机构名称”，是指由核准机关按照规范民办培训机构名称要求所确定的名称，由核准机关负责填写； 5、本表一律由钢笔或毛笔填写，如填写内容较多，可另加附页。 申请单位（个人） 详细地址 联系电话 邮政编码 申 请 内 容 培训对象 培训规模 培训形式 培训工种或专业 培训工种或专业 培训目标 培训时限 所选用教材 人员情况 教职工总数 专职教师： 兼职教师： 管理人员： 管理人员 姓名 职务 职称（等级） 文化程度 专（兼）职 专业理论课 教师 姓名 文化程度 职称 （等级） 教龄（专业工龄） 承担课程 专（兼）职 实习指导教师 培训场地及设施 场地情况 形式 总使用面积 教室 实习场地 工位数 自有 租用 培训仪器设备 实习设备设施 办学经费来源 开办资金数额 验资单位 办学管理制度 主管部门意见 公章 年 月 日 人力资源和社会保障部门核准意见 公章 年 月 日 批准文号 核准机构名称 许可证编号 有效期 自 年 月 日至 年 月 日止 领证人签字 领证日期 发证人签字 备注