建立和谐的医患关系必须要为医务人员正名-中华医学会杂志社.ppt

Cocktail 队 中华放射学杂志 建立和谐医患关系 必须为医务人员正名 医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系 医疗活动中人际关系的体现 现代医学的高度发展扩充了这一概念 医：单纯救治医生→参与医疗的单位及其全体医务人员 患：单纯就医者→与之相关的每一种社会关系 医患关系的概念 医患关系 一种道德关系 病人相信医生，将自己的健康和生命寄托给医生 医生则以治病救人为自己的职业责任 一种拯救与被拯救 感恩与被感恩 充满圣洁情感的关系 从医学发展史看 医患关系 依照一定法规 遵从医疗流程 进行疾病诊断治疗活动 对立统一关系 一对矛盾的两个方面 从现代医学观点看 医患关系 服务与被服务的关系 把医院推入市场经济 从市场经济观点看 买与卖的商业关系 对立统一体，互相依存，互为对象 医 患 施与者 被施与者 主动 被动 服务 被服务 要求很高的专业 没有或很少专业知识 不是所有病都能治好 医生收钱应该把病治好 靠挣患者的钱生活 患者靠花钱买健康 古代：拯救人的神 犯错被惩罚的人 对立体 医患关系的实质 统一体 没有患者医生就失去了服务对象和存在的意义 正是有各种各样患者，才有不断进步的医生 医和患目的一致，就是治好病，获得各自的利益 医生带给患者疾病的减轻好转，患者带给医生心灵上的满足和经济利益 医患关系的实质 对立统一体，互相依存，互为对象 中国医院协会对全国 300多所医院问卷调查 医疗纠纷发生率，98.40% 患方曾发生扰乱医院工作秩序的过激行为，73.50% 发展成打砸医院，43.86% 对医院设施直接造成破坏， 35.58% 导致医务人员受伤的，34.46% 因医疗纠纷导致病人滞留医院、不出院或不缴纳医疗费用的现象，90% 医患关系的现状 中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》： 全国平均每家医院发生医疗纠纷66起 发生患者打砸医院事件5.42起，打伤医师5人 单起医疗纠纷最高赔付额达300万元 平均每起赔付额为10.81万元 医患关系成为当前医院临床诊疗非常困惑和棘手的问题，也是整个卫生工作最热点的问题 医患关系的现状 多方面因素造成 既有医方，也有患方 我认为主要有以下四点 医患关系紧张的原因 人与人之间缺乏理解和诚信，特别是患方对医生缺少应有的信任 所谓“信息不对称”，实际上不对称是绝对的，而对称是相对的 医生应用专业知识来观察，病人只是凭自己的感觉 片面强调病人的选择权、自主权是不科学的 扁鹊和齐桓公的故事就是很好的例子 医患关系紧张的原因 长久以来我国医疗卫生体制的弊端，没有真正意义上的基本医疗制度，当然也就无法满足人民群众日益增长的健康需求 由于深刻复杂的社会历史背景，我国医疗卫生体制改革滞后；经济发展、人口众多，使得医疗资源供给不足与人民群众日益增长的健康需求之间的矛盾突出 一方面医务人员加班加点、不堪重负 一方面老百姓 “看病难、看病贵”的呼声强烈 医患关系紧张的原因 政府在社会转型期把医疗卫生推向市场，让医方承担责任 中国正处在一个社会转型期：经济体制深刻变革、社会结构剧烈变动、利益结构大块调整、思想观念深刻变化，各种社会矛盾日益暴露凸显 医院作为一个与老百姓生命息息相关的“窗口”行业，自然最容易引燃社会情绪的导火索 医患关系紧张的原因 新闻媒体在报道医疗事故时未能做到全面、准确、客观，严重损害了医务人员的形象，对恶化医患关系起到推波助澜的作用 两个例子 SARS时期新闻纵横节目面对面质问某大医院的院长 河北省二院切除5岁儿童巨大肾上腺神经母细胞瘤一案 医患关系紧张的原因 以上四点，是造成医患关系紧张的主要原因 在这四点中，医务人员是受到不公正待遇的主体 诚然，医务人员是人而不是神，在医学这样一个 高技术、高风险的行业，也会出现一些不尽人意的结 果，也会发生诸如服务态度、红包等事件……但是这 些都不是主流 必须为医务人员正名 实际上，中国的医务人员是世界上最好的医务人员，他们拿着相对最低廉的报酬，干着最苦最累的工作，为世界上最多人口国家的人民的健康、保健、医疗、预防做着贡献，长期忍辱负重，虽然也有怨言，确从未放弃过自己的职责 因此，构建和谐的医患关系，必须为我们的医务人员正名，必须给他们以应有的尊重 必须为医务人员正名 谢谢 ! * *