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衛生教育教材教法 Chapter 2 The Teacher And Comprehensive School Health 教師與整體性學校衛生 讀完本章，應能 認識整體性學校衛生計劃的八個主要成份。 綜合與解釋整體性學校衛生計劃的八個部份如何相互影響以從事行為改變。 簡要地描述健康教育的歷史與目前的演變。 摘要與評價在小學階段健康教學必須具備的責任與能力。 整體性學校衛生計劃的需求 健康與教育的議題是學生、老師以及家長所面臨的艱鉅任務；而不健康的生活型態解釋50﹪的生病與死亡的致因，而其他的20﹪是由環境因素所造成的；加上，學校的學生佔總人口的1/4，而學校是最能幫助學生活的健康、長壽以及更有品質的環境，面臨上述的種種的挑戰，Kolbe（1986）將整體性學校衛生計劃的原始概念由學校健康服務、學校健康教育以及學校環境，擴展為包括了學校體育、學校供膳、學校輔導、學教教職員工健康促進以及整合學校與社區健康促進的努力。Kolbe說明CSHP的八個部份是相互連結與影響，以協同努力的方式使特殊行為的改變獲得最大的效益，舉例說明，學校的體育課程與學校供膳聯合在體重降低與控制的成效會比單獨進行更為有效。圖2.1顯示CSHP八個部份的整合，亦說明健康與教育的相互關係與結果，立即的結果反應與健康有關的行為（health-related behaviors），而長期與短期的結果則包括健康狀態（health status）、認知表現（cognitive performance）以及教育的成就（educational achievement），此論點是認為健康學生的學習與表現比不健康的學生好。美國學校衛生學會（American School Health Association）已訂定CSHP的八個部份的指導方針，說明如下： 一、學校健康服務（School Health Services） 學校健康服務的目的是支持教育的過程，此支持性需求的產生是由於有越來越多特殊需求與問題的學生需要健康照護專業人員的介入。除了傳統性的急救及相關的活動外，專業護理人員與其他的健康照護專業人員須執行1對1教育與篩檢以及早期的介入活動，根據法令或學校健康服務計劃的規定提供特別的健康照護需求，以及持續為每位學生做健康紀錄。簡而言之，學校健康服務不僅只是急救站而已。 二、學校健康教學（School Health Education） 此領域是由「rainy-day」活動發展到規劃性、連續性計劃，其後會有詳細的介紹。 三、學校健康環境（School Health Environment） 學校健康環境包括身體與心理環境，身體環境，例如：辦公大樓病徵症候群（sick building syndrome）、通風、空調、飲水以及燈光均會影響學生及教職員工；而心理環境亦會影響學生及教職員工，此部份包括情緒的、社會的以及身體方面的環境。不健康的學校環境其學術的成就亦可能低落。可藉由正式與非正式的政策以建立學校的健康環境，例如：如果學校行政單位能表彰與獎勵教學優異及學生成就，可發展老師與學生之間的自尊。同樣地，強硬聲明學校的禁煙政策將有助於健康教育努力的成果。 四、整合學校與社區健康促進的努力（Integrated School-Community Health Promotion Efforts） 學校不能脫離社區，因為，我們許多的學習活動是課室外進行，再者，提升健康的行為的資訊可能來自於校外（家裡或父母）、電視、相關機構以及醫師等。若學校健康服務與社區人員以及資源連結，可提升學生的健康狀態。組織整合性學校衛生團隊（interdisciplinary school health teams），此團隊包括教師、護士、父母、學生、學校心理衛生以及其他社區人員，整合各方面的努力以從事健康行為的改變。 五、學校體育（School Physical Education） 學校體育教學包括智力的、社會的以及情緒的健康層面。良好的學校體育課程活動規劃可明顯的促進個人身體各系統的功能，亦可陶冶個人的正向自尊、身體心像以及社會表現。並將以運動技能為導向的計劃轉變為以體能健康為導向的計劃，使所有學生瞭解此計劃對於健康的貢獻。 六、學校供膳（School Food Service） 為保護學童的健康，1946年美國通過學校午餐法案，此法案目的是為提供營養的、合理價格午餐給學童與相關人員。1977年訂定營養教育與訓練計劃教導學童健康的飲食習慣，使學校供膳提供一個生活化環境（living environment），而學童在此可學習營養教育。 七、