牙菌斑生物膜细菌生长抑制因子.doc

牙菌斑生物膜细菌生长抑制因子[摘要]牙菌斑生物膜中的细菌是龋病发生的先决条件，而口腔内存在多种细菌生长的抑制因子，它们对细菌的生长或菌斑的形成起一定抑制作用。细菌生长的抑制因子主要来自宿主和细菌本身产生的细菌素以及其他代谢产物，本文就致龋菌生长抑制因子的种类及作用的研究进展作一综述。 [关键词]龋病；牙菌斑；抑制因子；细菌素 [中图分类号]R 781[文献标志码]A[doi]10.3969/j.issn.1673-5749.2012.02.016 Growth inhibition factors for the bacteria consist of dental plaque biofilmWu Guitang, Zhou Lili, Liu Xingrong.（Dept. of Oral Medicine, The Affiliated Hospital of Stomatology of Luzhou Medical School, Luzhou 646000, China） [Abstract]The existence of bacteria in dental plaque is the precondition for dental caries to occur. Many inhibition factors（IF）lie in oral cavity restrain bacteria to grow and form dental plaque. These inhibition factors usually come from host and bacteriocin which generated by kinds of cariogenic bacteria, and also from kinds of metabo－lized product. This review mainly introduced research progress on the species and function of IF in growth of caries-related bacteria. [Key words]dental caries；dental plaque；inhibition factors；bacteriocin 牙菌斑生物膜中有200~400种细菌，但其中仅1%~10%可以培养，以厌氧菌居多，主要致龋菌为变异链球菌（Streptococcus mutans，S.mutans），其次是乳杆菌和黏性放线菌。细菌的致龋性基于其对牙齿表面强大的附着能力，利用蔗糖产酸以及耐酸能力；而来自宿主口腔内的某些成分有起到抑制细菌生长，并且细菌产生的细菌素通过抑制蛋白质合成，影响DNA代谢和能量代谢等来杀伤细菌细胞，在牙菌斑生态中起一定的调节作用。本文就细菌生长的抑制因子作一综述。 1来自宿主的成分 1.1溶菌酶 溶菌酶是一种相对分子质量低，不耐热的由多个基因控制的碱性蛋白。口腔内的溶菌酶主要来自大唾液腺、唇部小唾液腺、龈沟液及游走进入口腔的白细胞。溶菌酶作用于革兰阳性细菌胞壁氨基多糖N-乙酰胞壁酸与N-乙酰葡糖胺之间β-1,4糖苷键、肽链断裂，细胞内容物逸出而产生溶菌作用。溶菌酶以2种形式存在于唾液：1）游离型；2）与阴离子蛋白和多糖构成可逆的复合物型。具有抗体非依赖性防御功能，其抗菌活性是聚集细菌，导致菌细胞解链，妨碍胞内代谢，改变细胞通透性，以致抑菌、溶菌、杀菌。Li等[1]用抗体检测出牙齿釉质表面覆盖的薄膜中含有溶菌酶的多种蛋白质，该薄膜在釉质和口腔环境之间提供保护性的界面。研究显示，溶菌酶等小分子物质处于口腔疾病防御的第一防线，可以影响口腔中的生态环境，继而影响唾液中的链球菌种类和牙齿表面菌斑的组成成分。唾液溶菌酶水平与牙菌斑的形成和龋齿的发生有密切关系，溶菌酶水平越低，牙菌斑和龋齿越容易发生[2]。 1.2特异性抗体 唾液中最重要的特异性抗体是分泌型免疫球蛋白（secretory immunoglobulin A，SIgA），在唾液总抗体中的质量分数占45%，来源于机体的黏膜共同免疫系统，由腺体内浆细胞和黏性腺上皮合成。SIgA根据其重链的不同将其分为2种亚类，即SIgA1和SIgA2。在分泌液中占总量的50%~ 74%。SIgA1在唾液和菌斑内易被血链球菌、缓症链球菌等细菌产生的蛋白水解酶降解；而SIgA2因为分泌片的保护，能够抵挡蛋白水解酶的消化作用，维护SIgA结构的完整性。SIgA可以结合细菌的表面结构或表面抗原，阻止、干预细菌对牙面或黏膜的附着，通过凝集作用使细菌聚集成丛而被清除。S.mutans对唾液包被的羟磷灰石的