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癖核消片治疗乳腺增生病疗效观察【摘要】 目的：观察癖核消片治疗乳腺增生病的临床疗效及安全性。方法：将102例患者随机分为2组，治疗组54例采用癖核消片治疗，对照组48例采用乳癖消胶囊治疗。结果：经3个疗程（1个月为一个疗程）的治疗，治疗组总有效率96.3%，对照组总有效率87.5%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 根据《中医病证诊断疗效标准》中的“乳癖”诊断依据进行诊断[2]。 1.3 治疗方法 治疗组予癖核消片口服治疗，6～8片/次，3次/d。对照组予乳癖消胶囊，5～6粒/次，3次/d，口服。2组均以1个月为一疗程，3个疗程后统计疗效，经期停止用药。服药期间保持情绪稳定、乐观，避免精神刺激及过度劳累，忌服用辛辣油腻及刺激之品，不使用避孕药及其他治疗乳腺增生病的药物。 1.4 疗效判定 按中华全国中医外科学会乳腺病专题组制定的疗效标准。临床治愈：肿块消失，疼痛消失，停药后3个月不复发；显效：肿块最大直径缩小1/2以上，疼痛消失；有效：肿块最大直径缩小不足1/2，疼痛减轻，或肿块缩小1/2以上，但疼痛减轻不明显；无效：肿块不缩小，疼痛仍存在。 1.5 统计学处理 应用SPSS 12.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用 字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 治疗组和对照组总有效率分别是96.3%和87.5%，两组比较差异有统计学意义（P0.05），治疗组疗效优于对照组，见表1。 表1 治疗组与对照组疗效比较 2.2 不良反应 治疗组和对照组均未见明显不良反应。 3 讨论 乳腺增生病是一种乳腺组织良性增生性疾病，与女性内分泌失调有关。其中雌激素与孕激素的比例失调，使乳腺在雌激素的刺激下实质增生过度和复旧不全是重要原因。临床以乳房囊性肿块或结节性硬块，甚至触痛、腺体增厚为主要临床表现，全身症状少见[3—4]。 乳腺增生病属中医学“乳癖”范畴，病因病机为情志不畅，肝郁气滞，气滞则痰凝，瘀血阻络，痰瘀互结于乳络而成乳癖。治宜行气涤痰、化瘀通络、解毒散结。癖核消片组成为：猫爪草、鹿角霜、瓜蒌、炮山甲、白花蛇舌草、玄参、青皮、牡蛎、香附、乳香、没药、蜂房、三棱、莪术、浙贝母、橘核、王不留行、血余炭、夏枯草、泽漆。方中青皮、香附、三棱、莪术、橘核疏肝行气消结；猫爪草、瓜蒌、泽漆化痰散结；鹿角霜、炮山甲、血余炭化瘀通络；乳香、没药活血化瘀消肿；白花蛇舌草、玄参、浙贝母清热解毒消痈；牡蛎软坚散结；夏枯草散结消肿；蜂房攻毒散结。诸药合用，共奏行气活血、化痰通络、解毒散结之功。现代药理研究表明，白花蛇舌草具有抑制肿瘤生长的作用[5]。本研究结果表明，癖核消片治疗乳腺增生病疗效确切，安全性高。 参考文献 [1] 黎国屏，王松鹤.实用临床乳腺病学[M].北京：中国医药科技出版社，2002：115—122. [2] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：45. [3] 高志明，郭秉权，纪国，等.灵仙汤治疗乳腺增生病217例临床观察[J].河北中医，2009，31（7）：985—986. [4] 于邦寅.通乳消癖汤在治疗乳腺增生病中的临床应用[J].中国当代医药，2011，18（19）：94. [5] 陈乃林，林以宁，李瑞，等.白花蛇舌草不同提取工艺对肿瘤活性的影响[J].中国药科大学学报，2002，46（33）：6. （收稿日期：2012—07—31） （本文编辑：郎威） 1