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2015年中医护理知识竞赛现场答题 必答题：（每组2题，每题限时1分钟，答对10分，答错倒扣10分） 一、急诊 1.高热（脓毒症高热）有哪些证型？ 答：1）卫气同病证：2）气分实热证：3）气分湿热证：4）气营两燔证：5）气虚发热证。 2.咳嗽中医护理方案中，其特色技术针灸，选择的主穴有哪些？各证型加配哪些穴位？ 答：主穴有：肺俞、中府、列缺、太渊。风寒袭肺证，加风门、合谷； 风热犯肺证：加大椎、曲池、尺泽； 燥邪伤肺证：加太溪、照海； 痰湿蕴肺证：加足三里、丰隆； 痰热郁肺证：加尺泽、天突；实证针用泻法。 风热犯肺和痰热郁肺者：双侧少商穴放血治疗。 门诊 1.中医护理的原则有哪些？ 答：1）扶正祛邪 2）标本缓急 3）同病异护、异病同护 4）正护与反护 5）因人、因时、因地制宜 6）预防为主 2.中医所指的“四气五味”是什么，五味的性能是什么？ 答：中医所指的“四气”又称四性，即食物中具有寒、热、温、凉四种不同的性能。所谓“五味”，即食品中含有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道，五味各具有其性能：辛主发散行气，甘主补益和中，酸主收敛生津，苦主清热燥湿，咸主润燥软坚等。 三、儿科（2F） 答：1）注意保持口腔清洁，鼓励患者经常漱口，可给予漱口液含漱或用银花甘草水漱口。 2）宜卧床休息，少说话。认真观察体温、咽痛、红肿、成脓、破溃情况，有无吞咽困难，呼吸不畅等。 3）饮食宜易消化之流质或半流质为宜，忌硬固、煎炸、肥腻、辛辣、过酸等刺激之品。 4）中药汤剂宜凉服。 5）雾化吸入。按医嘱予以金喉健、野菊花等中药制剂雾化吸入。 四、肺病科（3F）： 1.肺胀（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）物理治疗中指导病人进行有效咳嗽，请说出有效咳嗽的方法： 答：指导患者采用坐位，先进行深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5秒，继而缩唇，缓慢的经口将肺内气体呼出，再深吸一口气屏气3~5秒，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽时同时收缩腹肌，帮助痰液咳出。不宜在空腹、饱餐时进行。 2.哮喘常见症型有哪几个？ 答：寒哮证、热哮证、阳气暴脱证、肺肾两虚证、肺脾气虚证、肾不纳气证 五、ICU 1.脱证(休克) 自汗、盗汗症状证候施护？ 答：1）衣着柔软、透气，便于穿脱；汗出时及时擦干汗液、更衣，避免汗出当风。 2）遵医嘱耳穴贴压，取交感、肺、内分泌、肾上腺等穴。 3）遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。 2.喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）呼吸功能锻炼注意事项？ 答：1）呼吸功能锻练时，全身肌肉要放松，节奏要自然轻松，动作由慢而快。 2）呼吸功能锻练不可操之过急，要长期坚持锻练。 3）呼吸功能锻练不宜空腹及饱餐时进行，宜在饭后1~2小时进行为宜。 4）呼吸操一般每日练习2~3次，每次5~10分钟，根据个人病情进行，以患者不感到疲劳为宜。 六、供应室 1．艾灸前应评估什么？ 答：1）患者当前主要症状、临床表现、既往史、体质情况及有无感觉迟钝/障碍。 2）实施艾条灸处的皮肤情况。 3）患者的心理状态及对热的敏感和耐受程度。 2．拔罐的作用及适应证有哪些？ 答：拔罐的具有通活经络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，其适应范围广泛，如风湿痹痛、各种神经麻痹、腹痛、腰背痛、痛经、头痛、感冒、咳嗽、哮喘、消化不良、胃脘痛、眩晕、丹毒、红丝疔、毒蛇咬伤、疮疡初期未溃等。 七、手术室 1．艾灸时如烫伤患者该如何处理？ 答：常规可用紫草油、万花油，烫伤膏涂抹烫伤处。如局部出现小水疱，无需处理，可自行吸收。如水疱较大，消毒局部皮肤后，用无菌注射器吸出液体，覆盖消毒敷料，保持干燥，防止感染。 2．涂药前的护理评估内容有哪些？ 答：涂药前的护理评估的内容有： 1）当前主要症状、临床表现、既往病史及药物过敏史。 2）涂药部位皮肤情况。 骨科 1.股骨颈骨折皮牵引若牵引肢体出现局部疼痛，可能与压迫太紧有关，应及时告诉医护人员调整松紧度；牵引带松脱，也应及时告诉医护人员，以免压迫足踝及足跟处引起压疮；皮肤因对牵引材料过敏出现水泡时，勿自行刺破，应由医护人员处理。在顶部后正中线上,第一与第二颈椎棘突之间的凹陷处(后发际凹陷处) 答：1.寒凝血瘀证：遇冷则疼痛发作，或闷痛，舌淡暗、苔白腻，脉滑涩。 2.气滞血瘀证：疼痛剧烈，多与情绪因素有关，舌暗或紫暗、苔白，脉弦滑。 十五、脾胃科、肾科（14F） 1. 请说出鼓胀（肝硬化）气滞湿阻证的饮食指导？ 答：宜理气祛湿之品，如柑橘、薏仁、赤小豆等。 2.肾衰（慢性肾功能衰竭）脾肾阳虚证证候要点？ 答：畏寒肢冷，疲倦乏力，气短懒言，食少纳呆，腰酸膝软，腰部冷痛，脘腹胀满，大便烂，夜尿清长，舌淡有齿痕，脉沉弱。 十六、肿瘤二区、血液科（15F） 1.肝癌肝胆湿热型饮食如何调护？ 答：肝胆湿热型饮食宜清热利湿、解毒退黄之品；如西瓜、李