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计划性引产临床路径
计划性引产临床路径
(2015年版)
一、计划性引产临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为中妊(ICD10:) 二、计划性引产临床路径表单
适用对象:第一诊断为中妊 (ICD10:)po st
6
70
2.1
30 长期医嘱:
□妇科常规护理
□Ⅱ级护理
□普食
□陪客
□注意阴道流血
□抗生素
◎0.9%NS 100ml+头孢呋辛 2.5 ivgtt,bid
◎5%pt 500ml+阿奇霉素 0.5 qd
□5%pt 500ml+维生素C 3.0+缩宫素20u ivgtt,qd,
临时医嘱:
○清宫
◎头孢呋辛皮试
◎生理盐水,10ml,皮试用
6
71.56
70.21
9.97
16.7
1.39 主
要
护
理
工
作 □按入院流程做入院介绍
□入院评估
□进行入院健康宣教 □静脉抽血
□指导患者到相关科室进行检查并讲明各种检查的目的
□指导引产后注意事项 □指导正确的药物服用方法及注意事项
□完成记录
主
要
收
费
项
目 □体检费—妇检
□健康咨询
□医用手套
□腕带
□小产垫
□塑具
□无菌扩张器
□手术室床单
□卫生垃圾处置费
□陪护费
□住院诊查费
□床位费
○单人间取暖费
○双人间降温费
○双人间取暖费
○三人间取暖费
○三人间降温费
29
4.75
2.49
0.89
1.06
5.04
1.06
1.38
2
1
15
105
46
37
28
15
15
6
6
4
4
□健康咨
□静脉采血
□静脉采血每增加一个试管1*5
□无菌扩张器
□小产垫
□医用手套
□卫生垃圾处置费
□陪护费
○羊膜腔注射引产
羊膜腔穿刺术
医用手套
小产垫
手术室中单
□床位费
○单人间取暖费
○双人间降温费
○双人间取暖费
○三人间取暖费
○三人间降温费 4.75
4
5
1.38
1.06
2.49
2
1
80
2.49
1.06
2.76
15
105
46
37
28
15
15
6
6
4
4 □健康咨询
□药物性引产处置费
□皮试
○静脉留置针穿刺
静脉输液
静脉穿刺置管术
静脉留置针
透明敷料
一次性肝素帽
动静脉置管护理
□静脉输液第二组起加
□加厚护理垫
□卫生垃圾处置费
□陪护费
□住院诊查费
□床位费
53.64
6
20
16.43
3
3.71
4.5
2
6.89
2
1
15
105
46
37
28
15
15
6
6
4
4 □病情
变异
记录 □无 □有,原因:
1.
2. □无 □有,原因:
1.
2. □无 □有,原因:
1.
2. 护士
签名 白班 小夜班 大夜班 白班 小夜班 大夜班 白班 小夜班 大夜班
□协助患者办理出院手续 主
要
收
费
项
目 □健康咨询
□静脉输液
□静脉输液第二组起加
动静脉置管护理
□加厚护理垫
□卫生垃圾处置费
□陪护费
□住院诊查费
□床位费
○单人间取暖费
○双人间降温费
○双人间取暖费
○三人间取暖费
○三人间降温费 4.75
6
2
102.69
80
1.06
2.76
2.49
1.38
15
53.64
6
20
16.43
3
3.71
4.5
6.89
2
1
15
105
46
37
28
15
15
6
6
4
4 病情
变异
记录 □无 □有,原因:
1.
2. □无 □有,原因:
1.
2. 护士
签名 白班 小夜班 大夜班 白班 小夜班 大夜班 医师
签名
10
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