2014年单病种评价执行单.docVIP

单病种质量监测指标 （一）急性心肌梗死 姓名 性别 年龄 住院号 入院时间 出院时间 到达医院后首次心功能评价的时间与结果 到达医院后使用阿司匹林和氯吡格雷（有禁忌者除外）的时间 实施再灌注治疗（仅适用于STEMI） 到达医院后使用首剂β-受体阻滞剂（有适应证，无禁忌症者）的时间 住院期间是否使用阿司匹林、β-受体阻滞、ACEI(有适应证，无禁忌症者） 住院期间血脂评价与使用他汀类药物的时间 出院时继续使用阿司匹林、β-受体阻滞剂、ACEI、他汀类药物有明示（有适应证，无禁忌症者） 住院期间为患者提供急性心肌梗死的健康教育的内容与时机 患者住 院天数 与住院 费用 患者对服务满意程度评价 到院后实施溶栓治疗的时间 到院后急诊PCI患者的转院时间 单病种质量监测指标 （二）急性心力衰竭 姓名 性别 年龄 住院号 入院时间 出院时间 到达医院后首次心功能评价的时间与结果 到达医院后使用首剂血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β-受体阻滞剂的时间。（有适应证，无禁忌症者） 出院时继续使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）ACEI/ARBs、β-受体阻滞剂 住院期间为患者提供心力衰竭的健康教育的内容与时机 患者住院天数与住院费用 患者对服务满意程度评价结果 单病种质量监测指标 （三）社区获得性肺炎--住院、成人 姓名 性别 年龄 住院号 入院时间 出院时间 到达医院后首次病情严重程度评估的时间与结果 重症患者、入住ICU患者实施氧合评估的时间 重症患者、入住ICU患者实施病原学检查的时间 起始抗菌药物种类（经验性用药）选择 入院后患者接受首剂抗菌药物治疗的时间 初始治疗后评价无效，重复病原学检查的时间 抗菌药物（输注或注射）使用天数 住院期间为患者提供戒烟咨询与肺炎的健康辅导的内容与时机 患者住院天数与住院费用 患者对服务满意度评价结果 单病种质量监测指标 （四）急性脑梗死 姓名 性别 年龄 住院号 出院时间 入院时间 到院后实施神经功能缺失评估的时间与结果； 到院后使用首剂阿司匹林/或氯吡咯雷的时间 到院后实施吞咽困难评价的时间 到院后实施血脂评价与使用他汀类药物（有适应证，无禁忌