神外重症管理护理常规.pptxVIP

; 一、患者入室前的物品准备;二、危重症患者护理评估;;三、监测护理—生命体征;三、监测护理—颅内压监测;三、监测护理—持续脑电监测;四、颅内压增高的护理;四、颅内压增高的护理;五、镇静、镇痛护理;;六、营养支持护理;肠外营养;;七、中枢性感染护理管理;七、中枢性感染护理管理;八、癫痫患者护理;九、深静脉血栓预防性护理;十、人工气道管理;十、人工气道管理—固定;人工气道固定注意事项;每班评估并记录导管外露长度，记录气管套管标志的钟点 位置(气囊细管位置6点钟位，9点钟位) ，并交班 固定寸带松紧适宜(宜适当紧些)，并打死结，防止松脱 注意呼吸机管路重量过大时要予以适当支持与固定 注意保护皮肤、黏膜，适当垫以棉球或纱布，防止皮肤、 粘膜损伤 易发生损伤的部位： 鼻孔周围、鼻翼、脸颊、耳廓上部、颈部;人工气道湿化注???事项;人工气道湿化注意事项;人工气道痰液排除;人工气道痰液排除;每日进行人工气道感染评估 每班进行肺部评估 预防呼吸机相关肺炎的发生 手消毒 无菌操作 口腔护理 一次性物品 气囊管理 程序化脱机;密切观察胃内容物、大便的颜色、性状及量 严密观察面色、生命体征变化 关注各项化验检查 ;十二、监护室感控管理;监护室感控管理;监护室感控管理;感谢您的支持与关注！