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达原饮合升降散治疗发热的体会 姜学连1 孙云廷1 寇惠英1 滨州医学院附属医院（滨州256600） 中图分类号：R254.2 文献标识码：B 文章编号： 〔关键词〕: 达原饮；升降散；发热 达原饮自吴又可所著《瘟疫论》，由槟榔、厚朴、草果仁、知母、芍药、黄芩、甘草七味药物组成。用于瘟疫或疟疾邪伏膜原之憎寒壮热，胸闷呕恶，头痛烦躁、脉弦数，舌边深红、苔垢腻等症。有开达膜原，辟秽化浊之功。升降散出自杨栗山《伤寒温疫条辨》，方由蝉衣、僵蚕、姜黄、大黄组成。功能辛凉宜泄、升清降浊、清热解毒、逐秽祛邪、表里双解、凉血荡涤。发热为内科临床所常见，西医诊断不，抗生素多无效，久治不愈。憎寒壮热，或一日三次，或一日一次，发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，脉弦数，舌边深红，舌苔垢腻，或苔白厚如积粉。在西医病症中常可出现此证的有变应性亚败血症、类风湿、胆道感染、泌尿系统感染等，也包括一些不明的。槟榔辛散湿邪，化痰破结，使邪速溃，为君药。厚朴芳香化浊，理气祛湿；草果辛香化浊，辟秽止呕，宣透伏邪，共为臣药。以上三药气味辛烈，可直达膜原，逐邪外出。凡温热疫毒之邪，最易化火伤阴，故用白芍、知母清热滋阴，并可防诸辛燥药之耗散阴津；黄芩苦寒，清热燥湿，共为佐药。配以甘草生用为使者，既能清热解毒，又可调和诸药。全方合用，共奏开达膜原，辟秽化浊，清热解毒之功，可使秽浊得化，热毒得清，阴津得复，则邪气溃散，速离膜原