针刺与康复训练不同干预次序对颅脑损伤患者TNFαIL-世界中医药.PDF

·８９２· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ａｐｒｉｌ２０１７，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．４ 针刺与康复训练不同干预次序对颅脑损伤患者 ＴＮＦ、ＩＬ１ 表达的影响 α β １ １ ２ ２ １ １ 李　眺 　曾小香 　蒋兆荣　唐喜军 　李　宏 　林蔚楠 （１珠海市人民医院康复医学科，珠海，５１９０００；２珠海市第二人民医院，珠海，５１９０００） 摘要　目的：探究针刺与康复训练不同干预次序对颅脑损伤（ＴＢＩ）患者肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白介素１（ＩＬ１）表达 α α β β 的影响。方法：选取２０１５年６月至２０１６年１０月我院收治的ＴＢＩ患者７４例，随机分为对照组和实验组，每组３７例，对照 组采用先针刺后康复训练治疗，实验组采用先康复训练后针刺治疗，比较２组治疗效果，采用ＦｕｇｌＭｅｙｅｒ量表（ＦＭＡ）评价 ２组患者上、下肢运动功能，检测并分析ＴＮＦ、ＩＬ１ 水平变化。结果：治疗后２组Ｂａｒｔｈｅｌ指数、ＭＭＳＥ评分显著高于治 α β 疗前，ＮＩＨＳＳ评分显著低于治疗前（Ｐ＜００１），实验组ＮＩＨＳＳ评分显著高于对照组（Ｐ＜００５），其他评分组间比较，差异无 统计学意义（Ｐ＞００５）；治疗后２组上、下肢运动功能ＦＭＡ评分均显著高于治疗前（Ｐ＜００１），且实验组高于对照组（Ｐ＜ ００１）；治疗后２组ＴＮＦ、ＩＬ１ 水平显著低于治疗前（Ｐ＜００１），２组间比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。结论：２种 α β 治疗方法均可改善患者的临床症状，降低ＴＮＦ、ＩＬ１ 水平，减少炎性反应因子对脑组织的损伤，改善肢体运动功能，但 α β 采取先针刺后康复治疗的顺序，可更快的改善患者的神经功能。 关键词　颅脑损伤；针刺；康复训练；肿瘤坏死因子；白介素１ α β ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＤｉｆｆｅｒｅｎｔＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＯｒｄｅｒｏｆＥｌｅｃｔｒｏａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｏｎｔｈｅＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆＴＮＦａｎｄＩＬ１ ｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＴｒａｕｍａｔｉｃＢｒａｉｎＩｎｊｕｒｙ α β １ １ ２ ２ １ １ ＬｉＴｉａｏ，ＺｅｎｇＸｉａｏｘｉａｎｇ，ＪｉａｎｇＺｈａｏｒｏｎｇ，ＴａｎｇＸｉｊｕｎ，ＬｉＨｏｎｇ，ＬｉｎＷｅｉｎａｎ （１ＺｈｕｈａｉＲｅｎｍｉｎＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｕｈａｉ５１９０００，Ｃｈｉｎａ；２ＺｈｕｈａｉＳｅｃｏｎｄＲｅｎｍｉｎＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｕｈａｉ５１９０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｒｄｅｒｓｏｆｅｌｅｃｔｒｏａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｅｘｐｒｅｓ ｓｉｏｎｏｆｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ （ＴＮＦ）ａｎｄｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ１ （ＩＬ１）ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｒａｕｍａｔｉｃｂｒａｉｎｉｎｊｕｒｙ（ＴＢＩ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ α α β β ｔｏｔａｌｏｆ７４ｃａｓｅｓｏｆＴＢＩｐａｔｉｅｎｔｓ（ａｄｍｉｔｔｅｄｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１５ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ２０