护理细节管理在脑血管病失语症患者语言训练中的应用.docVIP

　　护理细节管理在脑血管病失语症患者语言训练中的应用 【摘要】 目的 探讨护理细节管理在脑血管失语症患者语言康复训练中的应用效果。方法 对５６例患者在语言训练时实施护理细节管理，包括环境的要求、训练师的要求、训练时间的要求、训练方式、调动患者的支持X络、注重心理护理、注重协调关系。结果 失语症患者可尽快恢复语言表达能力，回归家庭和社会，提高了生存质量，减少病残率。结论 在脑血管疾病失语症患者语言训练中做好护理细节管理能使患者心情舒畅，尽快掌握训练的技巧和方法，对语言表达能力的恢复起到事半功倍的作用。 【关键词】 护理细节管理；失语症；语言训练；脑血管病 【Abstract】 Objective To approach the effects of nursing detail administrtions applied to language training in aphasia of cerebrovascular disease.Methods Fiftysix patients inistrations, including environmental requirement, training time，training style, removing patients’ supporting , emphasis mental nursing and emphasis rapport.Results The patient ily, and improved survival quality and reduced disability early.Conclusion Nursing detail administrtions applied to language training in aphasia of cerebrovascular disease can make patients have pleasant mood.So grasping the method and technique of training quickly is very important to recover the language ability of the patients. 　　【Key inistration; Aphasia; Language training; Cerebrovascular disease 　　脑血管病失语症根据病变部位及临床表现不同可分为不同的类型，常见的有运动性失语、感觉性失语、完全性失语、命名性失语和传导性失语等［1］。200703～200903我科对56例脑血管病失语症患者在语言训练中实施护理细节管理，收到很好的效果。 　　1 临床资料 　　56例均为住院患者，男34例，女22例；年龄32～76岁。其中脑出血24例，脑梗死32例。经CT证实32例，MRI证实24例。运动性失语26例，感觉性失语18例，命名性失语8例，完全性失语4例。 　　2 护理细节管理 　　2.1 环境的要求 病室安静整洁又不乏适宜的刺激，如墙壁上挂一些壁画，适当摆放一些花草，让病人感到温馨和活力；尽量不把语言障碍的患者安排在同一病室，帮助建立病室和谐的人际关系，利用患者之间交流；训练室我们也有特殊的要求，具有隔音性，便于治疗师对患者正确发音及准确判断；训练时限制无关人员的进出，减少患者不必要的紧张，使其注意力更加集中；为患者创造轻松的训练环境，激发患者主动交流的积极性。 　　2.2 对训练师的要求 　　2.2.1 训练师自身素质及业务素质：训练师必须具有高尚的医德，清晰、流利的口语表达能力， 专业知识掌握牢固，并具有良好的沟通能力和亲和力，具有敏锐的感知力和洞察力，能够准确评定病人言语障碍的病因、类型及程度，从而有的放矢地选择治疗技术。 　　2.2.2 有针对性的训练病人：对运动性失语，重点放在发音器官运动功能的训练上，一定程度后练习准确发音，从单字、单词到简单句子逐渐过度；感觉性失语重点放在对语言的理解能力上，其重点是听写训练；命名性失语重点放在人名、物品名的认识训练上；对完全性失语要采用综合措施进行训练。另外根据患者条件、环境、文化素质采用不同方式，对农村患者练习单词时多采用对农作物名称和耕作使用工具名称，对城市患者则采用电器和日常用品名称，发出的信号尽量适合患者的感知能力，采用言（语言）、行（动作）、物（物品）相结合的诱导训练。 　　2.3 训练的时机和时间要求 目前主张脑血管病患者康复训练应早期进行，越早机体恢复越好，只要生命体征稳定、神志清醒、神经系统症状不再恶化，48h后即可进行康复训练［2］。失语症康复最明显的时期为发 病后3～6个月，但发病2～3年的病人也不可轻易放弃治疗