传统心理疗法在中风后抑郁患者护理中应用的效果观察.PDFVIP

Hainan Med J, Sep. 2013, Vol. 24, No. 17 海南医学2013年9月第24卷第17期 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2013.17.1098 ·护 理· 传统心理疗法在中风后抑郁患者护理中应用的效果观察 1 2 梁崇南 ，潘林平 (1.海口市中医医院，海南 海口 570203； 2.广州市越秀区中医院南院，广东 广州 510120) 【摘要】 目的 观察传统心理疗法在中风后抑郁患者护理中应用的效果。方法 80 例患者随机分为观察 组和对照组各40 例。两组患者均按医嘱执行中风的常规治疗，观察组给予中医心理护理方案(言语疏导、以情胜 情、艺术疗法、安神静志及穴位按摩)进行心理护理，对照组给予脑卒中常规护理。两组患者分别在治疗前后采用 HAMD 量表评定抑郁症状，临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分评定神经功能。结果 治疗8 周后观察组与对 照组的HAMD 评分分别为(12.1±4.5)分及(15.3±4.1)分，两组HAMD 评分比较差异有统计学意义(t=3.32 ，P0.05) ； 治疗8 周后观察组与对照组的NIHSS 评分分别为(12.7±4.5)分及(15.8±4.2)分，两组比较差异有统计学意义 (t=3.19 ，P0.05) ；结论 传统心理疗法在中风后抑郁患者护理中的应用效果良好。 【关键词】 传统心理疗法；中风后抑郁；护理 【中图分类号】 R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】 1003—6350（2013 ）17—2637—02 中风后抑郁(Post stroke depression ，PSD)是指卒 意识标准判断) ；(2)有严重智能障碍者(MMSE 量表小 中后引发的抑郁症，属于继发性抑郁症的一种，是心 于24 分) ，有失语失认失写等；(3)有精神错乱、自杀倾 [1] 脑血管疾病中较为常见的并发症之一 ，中风后抑郁 向、以及以往有抑郁症或躁狂发作病史者。(4)依从 的出现不仅妨碍神经功能的恢复，也极大地影响了患 性差，不予配合者。 者的生活质量。自2011 年以来，我们运用中医传统 1.2 干预方法 两组患者均按医嘱执行中风的 心理疗法对中风后抑郁患者进行心理护理，取得了良 常规治疗(包括脱水、降颅压、控制血压、抗血小板聚 好的效果，现报道如下： 集、及纠正水、电解质代谢失衡，预防并发症及康复 1 资料与方法 锻炼等) 。观察组予中医心理护理方案(言语疏导、以 1.1 一般资料 选取海口市中医医院2011 年7 情胜情、艺术疗法、安神静志及穴位按摩)进行心理护 月至2013 年1 月门诊及住院的80 例中风后抑郁患 理，对照组给予脑卒中常规护理。 者。中医中风诊断标准参照《中医病证诊断疗效标 1.3 评价方法 两组患者分别在入院时和治疗8 [2] 准》 ；西医卒中诊断标准参照“各类脑血管疾病诊断 周后，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评定抑郁症状； [3] 要点”；抑郁症诊断标准参照《中国精神障碍分类与 临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分评定神经功能。 诊断标准》(CCMD-3)[4] 。将入选病例按就诊顺序编号 1.4 统计学方法 应用SPSS14.0 统计软件包建 随机分为对照组和观察组各40 例；其中观察组男性19 立数据库并对有关数据进行统计分析，计量资料以均 例，女性21 例；年龄37~74 岁，平均(61.52±7.22)岁；平