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第四节 生物-心理-社会医学模式的影响 一、对卫生事业的影响 二、对卫生服务的影响 三、对医学教育的影响 四、对临床医学的影响 五、对预防医学的影响 一、对卫生事业的影响 （一）生物-心理-社会医学模式把健康推到一个新的 战略高度  强调健康是每个公民的一项基本人权  强调追求健康水平的提高和幸福生活是人类社会经济发 展的终极目标  WHO提出了21世纪人人享有卫生保健、初级卫生保健、 以及千年发展目标等全球策略 （二）生物-心理-社会医学模式促成 “大卫生观”形成  把卫生工作看作是人类生存和发展的基本要素、社会与经 济发展的重要组成部分和全社会的事业  “大卫生”的基本思想：卫生系统从封闭变为开放的系 统；卫生与社会发展同步；国家、社会各系统把健康和幸福 作为共同的社会目标 （三）生物-心理-社会医学模式为卫生事业可持续发展 提供理论指导  倡导以公共政策、科技进步、重大行动为切入点，实施 综合治理，共同应对卫生挑战  倡导以实现社会经济与人民健康协调发展为出发点和落 脚点，全面促进人群健康、提高健康的公平性  倡导以人为本，以国民健康需要为导向，推进卫生事业 向可持续发展模式转变 二、对卫生服务的影响  从治疗服务扩大到预防服务  从生理服务扩大到心理服务  从 医院内服务扩大到 医院外服务  从技术服务扩大到社会服务 三、对医学教育的影响  要求医学生树立正确的职业态度，要有社会责任感 和科学献身精神  现代型的医学人才，既要有 自然科学方面的知识， 又要有社会科学、人文科学方面的知识  在学习专业技能的同时，还应加强社会实践的锻炼 ★ 医疗保健提供者 ★ 健康管理者 世界卫生组织五 星级医生标准 ★ 健康知识传播者 ★ 保健方案决策者 ★ 社区健康倡导者 四、对临床医学的影响  由以医疗为导向向以预防为导向转变  由以疾病为中心向以病人为中心转变  由偏重个体诊治向更加重视群体健康 防护转变  由着眼于分析影响健康的生物因素向综合性多因 素分析转变  由单纯性治疗向兼顾健康教育、心理咨询、社会 支持等转变 五、对预防医学的影响  推进预防医学对健康影响因素的研究从生物因素扩 展到 生物、心理和社会因素  预防医学建立了 “高危”的观点，产生了三个非常 重要的概念即高危环境、高危因素、高危人群  提出并形成了现代三级预防策略  从生物病因为主导的防治模式拓展到生物、心理、 社会的综合防治模式